严重早泄通常是指患者射精时间显著缩短，可短于一分钟甚至更短，或根本就无法进入阴道完成性交，通常是由于心理因素、疾病因素、药物因素、手术因素等引起。
1、心理因素：当男性患者精神过度紧张、焦虑，或夫妻关系不和谐时，可能导致早泄。建议男性患者放松心情，避免过于紧张，并且配合医生进行相应治疗;
2、疾病因素：如包皮过长、包茎，或有龟头炎、前列腺炎等生殖系统疾病时，可能由于龟头敏感度异常而出现早泄。建议前往医院明确病因后进行治疗，如包皮过长、包茎患者可以进行包皮环切术，龟头炎患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗;
3、药物因素：部分男性患者可能会因为服用部分药物治疗疾病，如抗高血压药物、抗抑郁药物等，可能导致患者出现早泄。建议患者及时联系医生，判断是否需要停用药物或更换药物治疗;
4、手术因素：男性患者进行一些泌尿生殖系统手术，如前列腺电切手术、尿道狭窄扩张手术等，术中可能损伤控制射精的神经，导致早泄。建议患者术前与医生进行沟通，选择正规医院，有经验的医生进行操作，从而减少术中损伤，避免出现严重早泄。
除了上述原因外，过度手淫和房事过于频繁也可能导致早泄。由于男性患者长期手淫，会导致射精中枢过度兴奋，从而引起早泄，建议患者戒掉手淫习惯。如果无法改善，可以遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸达泊西汀片等药物进行治疗。
