严重早泄是指射精时间显著缩短，可小于一分钟，甚至小于一分钟以上，或者不能进行正常的性生活。引起严重早泄的原因包括精神心理因素、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等，需要根据病因进行相应治疗。
1、精神心理因素：如患者近期工作压力大、精神紧张、过度焦虑等，可能会导致早泄。建议适当放松心情，并适当锻炼身体、加强营养，必要时可以咨询心理医生，在心理指导下进行相应治疗;
2、前列腺炎：通常是由于细菌感染所导致，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎的治疗目的是缓解疼痛、改善排尿症状和性功能障碍，一般治疗包括日常生活中的饮食调理，如少吃辛辣、刺激的食物，避免久坐，规律进行性生活，同时进行积极地抗菌治疗。若患者前列腺炎症状较重，可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿奇霉素等;
3、精囊炎：通常是由于大肠杆菌等病原菌感染所导致，主要表现为射精疼痛、血精等。临床上一般通过使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛钠、甲硝唑等，若保守治疗无效，可以选择切开引流术、穿刺注药术等方式进行治疗;
4、附睾炎：主要是由于大肠杆菌等致病菌感染所引起，可表现为附睾肿胀、疼痛、发热、精液变黄等。临床上一般通过使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、环丙沙星等。若病情严重，可以选择切开引流术、附睾切除术等方式进行治疗。
除了上述原因外，严重早泄还可能与阴茎背神经过度敏感有关。该病是指阴茎在正常勃起状态下，由于神经过度敏感而引起的快速射精，可以遵医嘱在阴茎头部外抹盐酸利多卡因凝胶，通过局部麻醉来降低阴茎背神经的敏感度，从而延长射精时间。
