严重早泄是指射精时间显著缩短，可小于一分钟，甚至小于一分钟以上，或者不能进行正常的性生活。通常是由于疾病因素、精神心理因素、药物因素、手术因素等导致。
1、疾病因素：如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎以及阴茎损伤等，会导致精囊、睾丸等部位病变，射精中枢控制射精，而导致严重早泄;
2、精神心理因素：如过度焦虑、紧张，或对于性生活过于恐惧、厌恶，以及对于性生活的期望过于严厉，对于性生活的质量过低等，可能会导致出现严重早泄;
3、药物因素：如抗抑郁药、抗焦虑药物，中枢兴奋剂以及部分中成药等，可能会导致患者出现严重早泄;
4、手术因素：比如包皮环切手术，由于术中麻醉药物的使用，以及术后镇痛药物的使用，可能会导致患者出现严重早泄;
5、其他因素：如果患者体质较差，或患有某些慢性疾病，如糖尿病、高血压等，也可能会导致射精时间显著缩短。如果患者长期大量吸烟、喝酒以及经常熬夜，也会造成早泄。
过度手淫也会导致患者出现严重早泄，因此建议患者戒除手淫习惯。如果患者早泄问题较为严重，可以使用药物进行治疗，如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂，以及复方玄驹胶囊、五子衍宗丸等中成药物。如果患者早泄较为顽固，可以通过阴茎背神经部分切断术进行治疗。
