四个月宝宝得了肺炎怎么治疗

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四个月宝宝肺炎可通过保持呼吸道通畅、雾化
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四个月宝宝肺炎可通过保持呼吸道通畅、雾化吸入治疗、口服药物、静脉输液、氧疗等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、吸入异物、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

及时清理鼻腔分泌物,采用拍背排痰法帮助痰液排出。将宝宝竖抱,手掌呈空心状由下向上轻拍背部,每次持续3-5分钟。保持室内湿度在50%-60%,使用生理盐水滴鼻软化分泌物。避免使用棉签等硬物清理鼻腔,防止黏膜损伤。

2、雾化吸入治疗

采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化溶液进行雾化治疗,可缓解气道痉挛和炎症。雾化前30分钟避免进食,选择宝宝安静时进行,面罩需紧贴面部。每次雾化后洗脸漱口,婴幼儿可用棉签清洁口腔。雾化器需每日消毒,避免交叉感染。

3、口服药物

细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可服用小儿肺热咳喘口服液、小儿豉翘清热颗粒等中成药。用药期间观察大便性状,出现腹泻需及时复诊。所有药物均需按体重精确计算剂量,禁用成人药物减量服用。

4、静脉输液

对于拒食或脱水患儿,需住院进行静脉补液治疗。常用注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素等静脉抗生素。输液期间定期评估电解质水平,控制输液速度在5-8ml/kg/h。注意穿刺部位护理,每24小时更换输液部位,防止静脉炎发生。

5、氧疗

当血氧饱和度低于90%时需给予氧疗,采用鼻导管或头罩吸氧,氧浓度控制在30%-40%。密切监测氧合情况,每2小时记录一次生命体征。避免长时间高浓度吸氧,防止氧中毒。氧疗期间保持呼吸道湿润,定期检查鼻腔黏膜状态。

患儿卧室应每日通风2-3次,避免直吹冷风。衣物选择纯棉材质,根据体温及时增减。喂养时采取少量多次原则,呛奶后立即侧卧拍背。密切观察呼吸频率、面色及精神状态,若出现呼吸急促超过60次/分、呻吟、三凹征等表现需立即就医。恢复期避免去人群密集场所,定期随访胸片检查。

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