孕多少周是血糖高峰期
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孕妇的血糖高峰期通常出现在妊娠24-28
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孕妇的血糖高峰期通常出现在妊娠24-28周。这一时期是妊娠期糖尿病筛查的关键时间点，与胎盘激素分泌高峰导致的胰岛素抵抗增强有关。
妊娠期血糖变化呈现阶段性特征。孕早期因胚胎发育需求，母体基础代谢率逐渐升高，但胰岛素敏感性尚未明显下降，血糖多维持在正常范围。随着孕周增长，胎盘分泌的雌激素、孕激素、胎盘生乳素等激素水平持续上升，这些激素具有拮抗胰岛素的作用，导致外周组织对葡萄糖的利用减少。至妊娠中期，胎盘功能完全建立，激素水平达到峰值，胰岛素抵抗现象最为显著。此时若孕妇胰岛β细胞代偿功能不足，便可能出现糖耐量异常。临床数据表明，约6-8成的妊娠期糖尿病病例在此阶段通过75g口服葡萄糖耐量试验确诊。
部分特殊情况下血糖高峰可能提前或延后。多胎妊娠因胎盘体积更大，激素分泌量更多，可能在孕20周前后即出现明显胰岛素抵抗。既往有妊娠期糖尿病史的孕妇，其血糖异常往往出现更早且程度更重。而肥胖、高龄孕妇由于基础代谢异常，可能在整个妊娠期持续存在高血糖倾向。对于存在糖尿病高危因素的孕妇，建议从首次产检开始监测血糖，必要时提前进行糖耐量筛查。
妊娠期血糖管理需贯穿整个孕期。即便通过初期筛查，孕32周后仍可能出现迟发型血糖异常。建议所有孕妇保持均衡饮食，每日分5-6餐进食，优先选择低升糖指数食物如全谷物、豆类和绿叶蔬菜。规律进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每次持续20-30分钟。自测空腹及餐后2小时血糖，控制目标分别为不超过5.3mmol/L和6.7mmol/L。若饮食运动干预效果不佳，应及时就医评估是否需要胰岛素治疗。产后6-12周需复查糖耐量，此后每3年筛查一次糖尿病。
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