心绞痛发作时怎么急救
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心绞痛发作时可通过立即停止活动、舌下含服
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心绞痛发作时可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、保持镇静、调整体位、吸氧等方式急救。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，表现为胸骨后压榨性疼痛。
1、停止活动
心绞痛发作时应立即停止所有体力活动，保持静止状态。运动或情绪激动会增加心肌耗氧量，加重心肌缺血。建议选择坐位或半卧位休息，避免平躺增加回心血量。若在户外发作需寻找安全场所休息，避免跌倒受伤。
2、舌下含服硝酸甘油
确诊心绞痛的患者应随身携带硝酸甘油片，发作时取0.5毫克置于舌下含服。药物通过舌下黏膜快速吸收，1-3分钟内可扩张冠状动脉改善供血。若5分钟后未缓解可重复给药，但15分钟内不超过3次。需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用。
3、保持镇静
紧张焦虑会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高。可通过深呼吸放松情绪，用鼻吸气4秒、屏息2秒、用嘴呼气6秒的节奏调节。避免过度关注疼痛感，可闭目回忆愉快场景转移注意力。家属应保持冷静，避免在患者面前表现出惊慌。
4、调整体位
建议采取半坐卧位，双下肢自然下垂，减少静脉回心血量以降低心脏负荷。避免完全平躺导致膈肌上抬影响呼吸，也不要站立以防晕厥。若伴有呼吸困难可垫高背部，使用靠枕支撑保持舒适体位。解开领口、腰带等紧束物品保证呼吸通畅。
5、吸氧处理
有条件时可使用家庭氧气袋或制氧机，以2-4升/分钟流量经鼻导管吸氧。氧气能提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。持续吸氧直至疼痛完全缓解，但需注意避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。公共场所可请求工作人员协助获取急救氧气设备。
心绞痛患者日常需避免寒冷刺激、饱餐、情绪激动等诱发因素，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物控制病情。建议每周进行3-5次有氧运动，饮食以低盐低脂为主，定期复查心电图和冠状动脉CT。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，教会家属测量血压和脉搏的方法。
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