持续心绞痛是怎么回事
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
持续心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌桥
阅读：7934
持续心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌桥、主动脉瓣狭窄、贫血、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性干预。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是持续心绞痛最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩及背部放射。确诊需结合冠脉CTA或造影。治疗可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，严重者需支架植入术。
2、心肌桥
心肌桥属于先天性解剖变异，冠状动脉某段被心肌纤维覆盖，收缩期受压引发心绞痛。症状多与运动相关，休息后缓解。心脏超声或冠脉造影可确诊。轻症可通过美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊等药物降低心肌耗氧，重症需外科松解术。
3、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄导致左心室射血阻力增加，心肌耗氧量上升而供血不足。特征性表现为运动后晕厥、心绞痛和呼吸困难三联征。听诊可闻及收缩期喷射性杂音。治疗包括限制活动，使用硝苯地平控释片减轻后负荷，重度狭窄需瓣膜置换术。
4、贫血
重度贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧诱发心绞痛。伴随面色苍白、乏力等表现。需完善血常规明确血红蛋白水平。治疗以纠正贫血为主，如琥珀酸亚铁片、叶酸片联合维生素B12，必要时输血。原发病控制后心绞痛可缓解。
5、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量分泌导致代谢亢进，心脏负荷加重引发心绞痛。常伴心悸、多汗、体重下降等甲亢症状。需检测甲状腺功能。治疗包括甲巯咪唑片控制甲状腺激素合成，普萘洛尔片缓解心动过速，同时限制碘摄入。
持续心绞痛患者日常需避免剧烈运动及情绪激动，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒。规律监测血压、心率，随身携带硝酸甘油片应急。合并糖尿病或高血压者需严格控制血糖血压。若疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效，应立即呼叫急救。康复期可遵医嘱进行心脏康复训练，逐步改善心肺功能。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
7934次播放
7934次播放
7934次播放
7934次播放
7934次播放
7934次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
