张向宁

主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

药物流产的过程及步骤

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药物流产是通过服用特定药物终止早期妊娠的

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药物流产是通过服用特定药物终止早期妊娠的方法，主要步骤包括用药前评估、服用米非司酮、服用米索前列醇、观察妊娠组织排出及复查随访。

药物流产需在医生全程监督下进行。用药前需完善超声检查确认宫内妊娠及孕周，排除禁忌症如宫外孕、肾上腺疾病等。首日口服米非司酮阻断孕激素作用，使胚胎与子宫壁剥离。48小时后服用米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织，此过程可能出现腹痛和阴道出血。用药后需在医院观察4-6小时，确认妊娠物完全排出。两周后复查超声评估流产效果，若存在不全流产需及时清宫。整个过程中禁止剧烈运动、盆浴及性生活，出现大出血或发热需立即就医。

药物流产后应注意休息1-2周，避免重体力劳动，每日清洁外阴但禁止阴道冲洗，选择淋浴而非盆浴。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物，搭配新鲜蔬菜水果促进恢复。术后1个月内需严格避孕，推荐使用避孕套或短效避孕药。保持规律作息，出现异常出血、持续腹痛或分泌物异味应及时复诊。心理上可通过与伴侣沟通、听轻音乐等方式缓解焦虑情绪。

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