月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。
长期精神压力大、过度节食或肥胖会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,影响雌激素分泌。雌激素水平不足使子宫内膜增生受限,表现为经期缩短、经量减少。调整作息、保持情绪稳定有助于改善。
多次人工流产、宫腔操作或严重感染可能造成宫腔粘连阿舍曼综合征,使子宫内膜基底层受损。这类患者常伴有周期性腹痛,需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗。
女性35岁后卵巢储备功能逐渐下降,尤其围绝经期女性卵泡数量减少会导致雌激素分泌不足。伴随症状包括潮热、盗汗等,可通过激素替代治疗缓解,但需严格评估适应症。
胰岛素抵抗引发的雄激素过高会抑制卵泡发育,导致稀发排卵和月经稀发。患者多伴有痤疮、多毛等症状,生活方式干预减重5%-10%可显著改善月经情况。
甲状腺激素直接参与性激素合成,甲减患者常见月经量少、周期延长。通过检测TSH可确诊,左甲状腺素钠替代治疗能有效恢复月经,但需定期监测激素水平。
建议月经量持续减少每次少于20ml超过3个月及时就医,日常可适当增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入,避免过度运动消耗体脂。保持BMI在18.5-23.9之间,每周3次有氧运动如快走、游泳有助于调节内分泌。经期注意腹部保暖,避免生冷饮食刺激盆腔血液循环。