肺炎心肌炎怎么办
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肺炎合并心肌炎可通过抗感染治疗、营养支持
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肺炎合并心肌炎可通过抗感染治疗、营养支持、氧疗、抗心律失常药物、卧床休息等方式治疗。肺炎合并心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应异常、心肌缺氧、毒素损伤等原因引起。
1、抗感染治疗
病毒感染引起的肺炎合并心肌炎可遵医嘱使用利巴韦林注射液、阿昔洛韦片等抗病毒药物。细菌感染引起者可选用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他肾毒性药物联用。
2、营养支持
每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋羹、鱼肉泥，配合新鲜果蔬补充维生素。重症患者可短期使用复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液进行肠外营养支持。注意控制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。
3、氧疗
血氧饱和度低于90%时需持续低流量吸氧，氧浓度控制在40%以下。使用经鼻高流量氧疗时需保持气道湿化，监测动脉血气分析。合并二氧化碳潴留者应采用无创正压通气。
4、抗心律失常药物
频发室性早搏可选用盐酸胺碘酮片，房室传导阻滞需使用硫酸阿托品注射液。用药期间需持续心电监护，注意观察QT间期变化。严重心动过缓者需准备临时起搏器。
5、卧床休息
急性期需绝对卧床2-4周，保持环境安静。恢复期逐渐增加活动量，以不引起心悸气促为度。半年内避免剧烈运动和重体力劳动，定期复查心肌酶谱和心电图。
恢复期应保持低脂低盐饮食，每日饮水控制在1500毫升以内。可进行呼吸训练如缩唇呼吸，每周3次有氧运动如散步。注意防寒保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗。监测脉搏和血压变化，出现胸闷气急立即就诊。保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免过度劳累。
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