出血性卒中的预后
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脑出血后30天内的死亡率波动在35~52
2018-06-21 11:53 阅读：4556
脑出血后30天内的死亡率波动在35~52%之间。一半左右的死亡发生于出血后前两天。而且仅仅有一小部分病人在脑出血后能达到生活自理的程度。在一个166例前瞻性的来自大都市脑出血病人的研究中，只有12例病人在30天左右的时候恢复到正常或者轻微残废状态。系统性的回顾研究分析后发现，脑出血人群中只有12-39%的病人最终能达到生活自理。
脑出血的预后和出血的位置(幕上和幕下)，意识水平，病人年龄，总体的医疗健康和条件相关。另外，预先的口服抗凝药物治疗，可能的抗血小板治疗似乎和较差的预后有明显关联。一项研究发现，来自于脑AVM的出血和较低的病死率相关，尽管可能有相似的血肿体积和较高的GCS评分。在一组血管畸形的发现率是91%的自发性脑出血的儿童群体中，死亡率据报道非常低(1/22)。
相比于年龄和性别校正后的普通人群而言，原发性脑出血后长期生存的可能性是降低的。一项回顾性的群组研究发现，411位首次脑出血的病人中，相比于对照组，在出血后的第一年，死亡率增加4-5倍，在第二年到第六年，增加2.2倍。继而的纵向的群组研究发现，那些活过前三个月的病人，在后来的7年观察当中，其死亡率显著高于对照组(32.9/19.4)。在一组人群基础的研究当中，例如北肯塔州地区，脑出血后存活的病人中，其十年的生存率是18%。
原发性脑出血后长期生存似乎是降低的，相比于年龄和性别校正后的普通人群而言。一项回顾性的群组研究发现，411位病人首次脑出血患者，相比于对照组，在出血后的第一年，死亡率增加4-5倍，在第二年到第六年，增加2.2倍。继而的纵向的群组研究发现，那些活过前三个月的病人，在后来的7年观察当中，其死亡率显著高于对照组(32.9/19.4).在一组人群基础的研究当中，在北肯塔州地区，十年的生存率是18%。
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