腰椎间盘突出要手术吗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

77岁的黄先生近一年来左侧脚趾发麻,走路
手机查看

阅读:5338

77岁的黄先生近一年来左侧脚趾发麻,走路抬不起腿。到医院检查发现,腰椎间盘第5节膨出,硬膜囊受压。现在只服用止疼药物,但没有效果。黄先生的这个年龄还能做手术吗?

由于年龄问题,黄显瘦手术麻醉存在很高风险。因此仅以首先考虑保守治疗,如理疗、牵引,适当使用脱水药等,大部分人都能有所好转。患者要做到绝对卧床,可选择入院治疗。若保守治疗无效,可以请麻醉科会诊后,由医生综合评估判断可否手术治疗。

1、就诊断来讲,可能诊断腰椎骨性关节病或者腰锥管狭窄症更贴切,因为随着年龄的增加,腰椎等全身诸多关节经过日积月累的损伤和磨损逐渐出现增生退变,表现为腰椎小关节突的内聚、后侧黄韧带的增厚,再加上前方的腰椎间盘突出,共同导致神经通道的椎管(或者神经根管)出现狭窄,会伤害到神经,出现下肢的麻木和疼痛等表现;

2、就治疗来讲,首选非手术治疗是必要的,不仅仅是患者高龄,手术有风险,就所有需要手术的患者来说,先经过严格规范的非手术治疗,只有当不能控制疼痛和确认椎管内有明确的伤害神经的压迫刺激物时,才考虑手术,这是原则。

3、就手术来讲,手术不仅仅是面临术中的风险,术后的效果也会因人而异。对病人或者家属来讲,这是个很难取舍的问题。根据我们的经验和对类似病例的治疗,绝大多数的疼痛经过非手术治疗都可以缓解,生活质量明显提高,所以在遇到这种选择时,请首先踩一下刹车,先试行一段时间规范的、中西医结合的非手术治疗,然后再做决定也不迟(当然也有极少的情况,属于那种椎板软骨剥离、中央型巨大突出导致马尾神经损伤出现大小便的功能障碍,要及时进行抢救性手术)。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

关节炎能治好吗
关节炎能治好吗:关节炎的治疗效果需根据关节炎类型来讲,不同类型的关节炎,治疗方法不同。对于某些关节炎,比如化脓性关节炎,如果早期及时而正确的治疗,可以完全治愈。但对于大多数关...
张利勇 1'25''

扬州市中医院 张利勇

3.23万次播放 2019-12-30

膝关节半月板损伤怎么治疗
膝关节半月板损伤怎么治疗:膝关节半月板损伤的治疗,一般根据损伤的严重程度不同,而采取保守治疗或者手术治疗的方式。其中对于膝关节半月板轻度损伤的患者,或者临床症状较轻的患者,一...
张利勇 1'24''

扬州市中医院 张利勇

2.4万次播放 2019-12-30

膝盖酸软是什么原因
膝盖酸软是什么原因:膝盖酸软跟自身的体质,气血,不良的生活姿势,关节炎症都有一定的关系。关节炎症最常见的疾病有膝关节炎,半月板损伤,滑膜炎,长时间过度劳累,长时间站立或者是气...
张利勇 1'31''

扬州市中医院 张利勇

3.43万次播放 2019-12-30

骨髓瘤化疗要几个疗程
骨髓瘤化疗要几个疗程
骨髓瘤化疗疗程需要根据患者的病情来决定,一般化疗要4到6个月,如果病情比较严重,要达到六个月以上,如...
中老年健身法宝——可乐球
中老年健身法宝——可乐球
据了解,在很多的公园、走道、小区和家里,有一群六、七十岁的老人迷上了一种运动——踢“可乐球”,甚至伴...
老年人乘坐公交车时应注意什么
老年人乘坐公交车时应注意什么
现代社会,交通的发展让很多人的出行变得方便起来,而经济实惠的公交车成为很多人的优先选择,尤其是一些老...
你了解骨质疏松吗
你了解骨质疏松吗
骨质疏松症分为原发性和继发性两大类。原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性...

遂平县中医院 信磊

2528次播放

什么是骨继发恶性肿瘤
什么是骨继发恶性肿瘤
原发恶性肿瘤是一种原发性骨肿瘤。恶性肿瘤往往疼痛剧烈,晚上发展也很快,容易转移。诊断应根据实验室,C...
胃癌检查报告怎么看
胃癌检查报告怎么看
胃癌检查报告怎么看呢?很多患者因胃部不适去医院看病,胃镜是必不可少的检查之一。胃镜检查报告通常包括两...

7678次播放

日光不照门,医生便上门
日光不照门,医生便上门
俗语有“长晒太阳,身体健壮”的说法,意在强调日光的重要性。日光中有大量的紫外线和红外线,紫外线可以杀...