男58岁，大便说拉就拉攒不住怎么办

男性患者出现大便说拉就拉、攒不住的情况时，可能是由于饮食不当等生理性因素导致的，也有可能是胃肠功能紊乱、肠易激综合征、急性肠胃炎等病理性因素引起的。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

一、生理性因素

如果平时进食过多辛辣刺激的食物或者暴饮暴食，就会引起胃肠道蠕动过慢，从而出现上述症状。此时可以通过调整饮食结构的方法来改善，比如多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，也可以适当吃富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等，能够促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。

二、病理性因素

1.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱通常是精神心理障碍或者是胃肠道感染等因素所引起的，会导致消化不良，所以会出现排便困难以及腹泻等症状。可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、乳酸菌素片等药物调理，并且要注意保持健康的生活习惯，避免情绪过度紧张焦虑；

2.肠易激综合征：该疾病是一种常见的功能性肠病，可能与内脏感觉异常、脑-肠调控异常等原因有关，可表现为腹痛、便秘等症状。可以在医生的指导下使用匹维溴铵片、马来酸曲美布汀片等药物治疗，能够调节肠道的功能，改善症状；

3.急性肠胃炎：通常是由细菌或病毒感染所引起的一种炎症性疾病，会引起恶心呕吐以及腹部疼痛的症状，而且还有可能会引起腹泻，因此也会出现上述情况。需要配合医生口服阿莫西林胶囊、蒙脱石散等药物治疗，如果是病毒感染引起的，可以服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒的药物。

还可能存在其他原因，例如直肠癌等。直肠癌属于一种恶性肿瘤，会对局部组织造成损伤，影响到正常的排便，所以会引发这种情况。早期确诊后可通过手术切除病变部位，术后还需要结合放化疗的方式辅助治疗，控制病情发展。