妇科疾病主要包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤和卵巢囊肿等。这些疾病涉及女性生殖系统的不同部位,症状和治疗方式各有差异。
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症,常见类型包括细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎通常由阴道内菌群失衡引起,表现为白带增多伴有鱼腥味;霉菌性阴道炎多因白色念珠菌感染,典型症状为外阴瘙痒和豆腐渣样白带;滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,白带呈黄绿色泡沫状。治疗需根据病原体选择抗菌或抗真菌药物,同时保持外阴清洁干燥。
宫颈炎分为急性和慢性两种,急性宫颈炎常由淋球菌、衣原体等病原体感染导致,表现为脓性白带和性交后出血;慢性宫颈炎多为急性期未彻底治愈迁延而来,可能伴随宫颈糜烂或息肉。治疗需针对病原体使用抗生素,慢性炎症可配合物理治疗如激光或冷冻疗法。定期宫颈癌筛查能有效预防疾病进展。
盆腔炎指女性上生殖道感染性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎和卵巢炎。主要致病菌为淋球菌、衣原体和厌氧菌,常见症状为下腹痛、发热和异常阴道分泌物。病情严重者可导致输卵管粘连或不孕。治疗需足疗程使用广谱抗生素,必要时住院静脉给药。急性期卧床休息有助于炎症消退。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成。根据生长位置分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。常见症状为月经量增多、经期延长和压迫症状如尿频。肌瘤较小且无症状时可观察随访,药物治疗常用促性腺激素释放激素类似物,手术治疗包括肌瘤剔除和子宫切除。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿多在2-3个月经周期内自行消失;病理性囊肿包括畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等。常见症状为下腹坠胀、月经紊乱,囊肿扭转或破裂时出现急腹症。治疗取决于囊肿性质,良性囊肿可行腹腔镜手术,恶性需扩大手术范围配合放化疗。
预防妇科疾病需建立健康生活方式,包括每日清洗外阴但避免阴道冲洗,选择棉质透气内裤并勤换洗。经期注意卫生用品更换频率,避免游泳和盆浴。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,建议每年进行妇科检查,35岁以上女性增加宫颈癌和乳腺癌筛查。均衡饮食多摄入富含维生素C和E的食物,限制高糖高脂饮食。出现异常分泌物、不规则出血或下腹疼痛等症状时应及时就医,避免自行用药延误病情。性伴侣固定并使用安全套可降低性传播疾病风险,计划生育阶段做好避孕措施减少人工流产对生殖系统的损伤。