乙肝治疗过程中如何判定药物的疗效

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

在慢性乙型肝炎的治疗过程中,医生们常常需
手机查看

阅读:1807

在慢性乙型肝炎的治疗过程中,医生们常常需要判断药物的疗效。判断抗病毒药物的疗效通常以“应答”来表示。有“应答”就是有疗效,无“应答”就是没有疗效;完全应答就是疗效达到最好的程度,部分应答就是有部分疗效。这些“应答”通常还分为:病毒学应答、生化学应答和组织学应答。

生化学应答:治疗过程中,血清ALT及肝功能其他指标恢复正常为生化学应答。通俗地说,就是治疗后肝功能恢复正常。

组织学应答:治疗后肝脏组织炎症坏死降低≥2分,且无肝纤维化评分的增高;或按Metavir评分,肝纤维化评分降低≥1分。通俗地说,就是治疗后肝脏炎症程度和纤维化程度有好转。

病毒学应答:治疗后HBV DNA水平下降到检测值下限。通俗地说,就是治疗后病毒被受到抑制。

原发性无应答:核苷(酸)类药物治疗依从性良好的患者,治疗12周时HBV DNA较基线下降幅度<1 log10 IU/ml或24周时HBV DNA较基线下降幅度<2 log10 IU/ml。通俗地说,就是治疗12周HBV DNA下降幅度不到10的1次方,治疗24周HBV DNA下降幅度不到10的2次方。

应答不佳或部分病毒学应答:核苷(酸)类药物治疗中依从性良好的患者,治疗24周时HBV DNA较基线下降幅度>2 log10 IU/ml,但仍然可以检测到。通俗地说,就是治疗24周HBV DNA下降幅度虽然超过了10的2次方,但还能从血中检测得到。

完全病毒学应答:治疗过程中,血清HBV DNA低于检测下限。

医生们根据以上“应答”状况判定抗病毒药物的疗效。如果在治疗一定时间后应答不佳或无应答,医生们则会建议改变治疗方案;如果达到了临床治愈,则是达到了最满意的疗效,可以停止抗病毒药物的治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

消化道穿孔严重吗
消化道穿孔严重吗:病人得了胃溃疡或者是十二指肠溃疡,也就是有了消化性溃疡之后在临床上经过合理治疗之后很快痊愈。也有一些病人得了溃疡自己也不知道,突然出现肚子疼,到医院就诊...
许吉成 1'59''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.82万次播放 2020-01-17

幽门螺杆菌感染会自愈吗
幽门杆菌感染会自愈吗:   幽门螺旋杆菌感染以后会不会自己好?这个问题可能大家都比较关注,但是在这里要给大家讲一讲幽门螺杆菌的特征。从它的长相,首先它是长的形状比较特殊...
许吉成 1'35''

哈尔滨市第一医院 许吉成

1.4万次播放 2020-01-17

消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡的主要症状:消化性溃疡是目前消化系统常见的疾病,它的发生和发展跟季节有一定的关系。目前通过胃镜检查可以很明确的知道消化性溃疡的严重程度和具体位置。而且当溃疡发现...
许吉成 1'38''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.43万次播放 2020-01-17

小腹两侧隐痛是怎么回事
小腹两侧隐痛是怎么回事:   小腹部左右两侧偶尔出现隐痛,在临床当中是比较常见的一种症状。一般原因包括以下几个方面:第一可能是消化功能不良或者是由于慢性肠炎导致的。是由...
许吉成 1'35''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.66万次播放 2020-01-17

如何预防轮状病毒性肠炎
如何预防轮状病毒性肠炎:预防轮状病毒性感染有效的方法是口服轮状病毒活疫苗,口服轮状病毒活疫苗受到了WHO的极大关注,在全球疫苗规划和腹泻病控制规划中,已将口服轮状病毒活疫...
许吉成 1'34''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.45万次播放 2020-01-17

副癌综合症
副癌综合症
副癌综合征是癌肿(最常见为肺癌和卵巢癌)对身体其他部位各种功能的远隔效应,常影响神经系统。临床表现包...
肺癌胸透看的出来么
肺癌胸透看的出来么
肺癌有多种症状,起初患者并不在意,慢慢就形成了癌症,直接影响到了患者的身体。而现在有很多人都会通过胸...

5073次播放

胃活检是癌症会怎么写
胃活检是癌症会怎么写
活检可以及早发现癌前病变。通过胃黏膜活检可以发现患者胃黏膜有无异型增生,即胃癌的癌前病变,同时还能发...

7934次播放

出现淤青怎么办
出现淤青怎么办
不知道您是否有过这种经历,身体只要稍微一碰,局部皮肤就会出现一块淤斑;更有甚者,隔几天就会莫名其妙地...
放疗技术进展为胰腺癌治疗带来机遇
放疗技术进展为胰腺癌治疗带来机遇
放疗技术的进展为胰腺癌精确治疗提供了可能,最近20年来放疗技术得到迅猛进展,在限定正常组织容积剂量下...

空军总医院 夏廷毅

2973次播放