孩子高热时,家长注意补液

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近期我上门诊比较多,见到不少体温超过40
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2018-05-22 13:44 阅读:609

近期我上门诊比较多,见到不少体温超过40度的孩子.一些孩子白天已经输过液了,下午或晚上再次出现超过40°C高热,不少家长吓得要命,强烈要求再次输液,在我的处理下,不少孩子没有输液,不到一个小时,孩子的体温渐渐降了下来,我是怎么做的呢?

其实,没有多少神奇的,看看图片中的两个孩子,就知道我是怎么处理的。当然我不是某矿泉水的代言人,我是让家长出外买了纯净水,然后给里面放了儿童专用低渗口服补盐,让他们口服。孩子们对这种方式很能接受,他们喝了水后,然后上了趟厕所,体温就渐渐降了下来。

这是怎么回事?

口服补液盐不是治疗腹泻时用的,我怎么用于发热的孩子?

高热的孩子,大多数孩子都会出现脱水现象。因为生病,孩子肠胃不适,不想吃饭和喝水,加上体温较高,这样的孩子很容易出现脱水现象。加上一些家长采用“土办法”给孩子退热,认为感冒时捂一捂,出一场大汗,烧就能退了。这种土方法可能适合成年人,但不适合小孩子。

有资料表明,高热和超高热的孩子可使机体代谢紊乱,引起机体内环境的紊乱,所以恰当的补液,可以减轻脱水对孩子造成的影响,从而减轻“脱水热”对孩子机体的影响。

低渗口服补液盐除补充水、钠和钾外,尚含有葡萄糖,肠粘膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子,从而使肠粘膜对肠液的吸收增加。所以,孩子高热时,我个人经验是,给孩子口服低渗口服补液盐,能迅速帮助孩子纠正体内脱水现象,从而协助孩子退热。而且口服补液盐很安全,对孩子没有副作用。

孩子高热要引起家长重视,我们知道,发热是人体一种非特异性全身应激反应,轻度应激反应如白细胞计数(WBC)升高等有利于提高机体抵抗病原微生物的能力,但过度或持续的应激反应常导致机体损害加重,比如容易导致高热惊厥!

孩子高热时,非专业人员,切勿私自让孩子在家里抗!一定要口服退热药(如布洛芬或对乙酰氨基酚)同时,立即带孩子去医院检查!该打针就打针,不要犹豫!我们都一个孩子,伤不起!既便血常规看不到问题,也不代表没问题,尤其不能心存侥幸,认为不要紧。儿童病情变化快,尽管大部分孩子没事,可谁都不能预料你孩子就属于大概率人群。

经过医生治疗,如孩子仍然高热不退,应及时去医院再次复查!注意观察精神的同时,应清淡饮食,补充足够的液量很重要。高热时,孩子电解质易紊乱,如出现哭声泪少或无泪,或尿少,皮肤干,都提示孩子已经出现了明显的脱水,可以口服儿童专用低渗?液盐(医院或药店有卖),是一种很好的补液方法,如买不要儿童型补液盐,可买成人用补液盐,稀释后使用也行。无明显脱水的,可口服10%葡萄糖水,少量频服,也行。但要注意,没有医生的指导,该方法不适合1岁以下小婴儿。

总之,生病期间,给孩子补充足够的水份非常重要,但要依据孩子的情况补充,不要强迫孩子大量饮水,顺势而为,否则容易引起水中毒。如喝不进去,抓紧带孩子去输液吧!不要犹豫。


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