得高血压是什么原因
在门诊,高血压病友经常会问我,为什么会得高血压,其实也是一个医学难题,总的来说,高血压可以分为两类,一类是原发性高血压,占高血压人群的95%左右,另一类是继发性高血压,占约5%。
先说说继发性高血压,这类高血压在中青年人群中更多见,如原发性醛固酮增多症,我高血压研究门诊短短一年不到的时间,已经发现了三例,如果肾上腺B超发现腺瘤可以手术切除,如果是增生则以内科治疗为主.还有就是多发性大动脉炎,也发现了一例.其它的有嗜铬细胞瘤,在我的门诊尚未发现.这类高血压需要针对性的治疗.
另一类继发性高血压是肾性高血压,多见于有慢性肾脏疾病或肾血管疾病,所以我对部分年轻高血压,控制不理想的高血压常需要进行肾脏超声检查,肾血管超声检查就是这个原因.
再说说原发性高血压,也就是没有其它疾病的高血压,它的原因最复杂,目前认为遗传因素占30%左右,后天饮食习惯占30%左右,生活习惯压力等占40%左右.大家不妨分析一下,自己的有关情况,除遗传因素外,其它都是自己可以改变的,改变这些引起血压高的因素,有助于血压的控制.
引起原发性高血压且可以改变的危险因素有以下几个:1.超重/肥胖;2.高盐饮食/低钙/低钾;3.长期紧张;4.缺乏体力活动的生活方式;5.长期超量饮酒。其它还有一些不可改变的危险因素,如遗传、男性、年龄等。
防治高血压,非药物疗法的重点是对上述可改变的危险因素进行管理。让这些因素在升高血压的作用降低,从而有利于高血压的预防与治疗。
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