心脏支架手术后应注意的事项
心脏支架手术后应注意的事项主要有严格遵医嘱用药、定期复查、调整饮食结构、适度运动、监测身体指标等。
1、严格遵医嘱用药
心脏支架手术后需要长期服用抗血小板药物防止支架内血栓形成,常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。部分患者还需配合使用他汀类药物控制血脂,如阿托伐他汀钙片。用药期间不可擅自增减药量或停药,出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医。术后1年内需坚持双联抗血小板治疗,具体用药方案由医生根据病情制定。
2、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏彩超等检查评估支架通畅情况。每年需进行冠状动脉CT或造影检查,监测是否存在支架再狭窄。复查时应携带既往病历和检查报告,便于医生对比病情变化。出现胸闷胸痛加重等不适症状时应提前复查,必要时需进行运动负荷试验评估心脏功能。
3、调整饮食结构
术后需采用低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。多食用深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。烹饪方式以蒸煮为主,减少油炸食品摄入。注意补充优质蛋白如鸡胸肉、豆制品,但需控制每日总热量摄入,保持体重指数在正常范围。
4、适度运动
术后1周可在医生指导下开始床边活动,2周后逐步增加散步等有氧运动。3个月后可进行快走、太极拳等中等强度运动,每次持续20-30分钟。运动时心率控制在最大心率的60%-70%,避免剧烈运动和竞技性体育活动。运动前后需做好热身和放松,出现心慌气短应立即停止活动。
5、监测身体指标
每日定时测量血压和心率,血压应控制在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者需加强血糖监测,糖化血红蛋白维持在7%以下。观察有无下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难等心功能不全表现。记录每日体重变化,短期内体重增加超过2公斤需警惕体液潴留。戒烟并避免二手烟环境,限制酒精摄入每日不超过25克。
心脏支架术后需建立健康的生活方式,保证每日7-8小时睡眠,避免过度劳累和精神紧张。注意气候变化及时增减衣物,预防呼吸道感染。外出时随身携带急救药物和病情说明卡。保持乐观心态,可通过正念冥想等方式缓解焦虑情绪。家属应学习心肺复苏技能,发现患者突发意识丧失或胸痛持续不缓解时立即呼叫急救。术后恢复期间如出现发热、穿刺部位红肿渗液等感染征象需及时就医处理。
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