尿酸645严重吗
尿酸645μmol/L属于严重升高,可能提示高尿酸血症或痛风发作风险。尿酸正常参考值男性为208-428μmol/L,女性为155-357μmol/L,超过540μmol/L需警惕急性痛风性关节炎及肾脏损害风险。
尿酸645μmol/L时,尿酸盐结晶易沉积在关节及周围组织,诱发突发性关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节、踝关节等部位。长期未控制可能形成痛风石,导致关节畸形和功能障碍。高尿酸还会损伤肾小管和肾间质,增加尿酸性肾结石、慢性肾病概率,部分患者可能出现蛋白尿或血肌酐升高。
少数情况下尿酸升高可能与血液病、肿瘤溶解综合征等继发性因素相关,这类患者尿酸水平可能短期内急剧上升至700μmol/L以上,伴随急性肾衰竭等严重并发症。某些遗传代谢缺陷如莱施-尼汉综合征也可导致尿酸显著增高。
建议立即就医完善尿尿酸、肾功能、关节超声等检查,确诊后需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。医生可能根据病情开具别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,或苯溴马隆片等促排药物,急性期可使用秋水仙碱片缓解炎症。避免自行服用利尿剂或阿司匹林等可能加重高尿酸的药物,定期监测血尿酸及肾功能指标。
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