妊娠合并巨细胞病毒怎么办
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妊娠期生殖器疱疹是由感染单纯疱疹病毒(h
2018-08-03 13:43 阅读：4.3万
妊娠期生殖器疱疹是由感染单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)所致。HSV可通过胎盘感染胎儿，早孕期感染HSV者易发生流产、先天性畸形、早产、低体重儿。胎儿分娩经过阴道时可被接触感染，破膜后可发生上行性感染。
[相关药物]
1.有报道干扰素治疗可干扰病毒代谢，抑制其繁殖。
2.阿昔洛韦(无环鸟苷，Aciclovir)有抑制病毒DNA复制的作用。
[选用原则]
目前尚无特效药物治疗，也无特异免疫疫苗主动免疫。
[注意事项]
1.干扰素
干扰素(Interferon)通过诱导产生抗病毒蛋白来抑制病毒复制，达到抗病毒作用;还可激活细胞因子、增强淋巴细胞活性。
2.阿昔洛韦
片剂，注射剂，霜膏剂。
用法：口服：400mg/次，每日3次，5～7天为一疗程。静脉注射：严重感染时5～10mg/kg，每8小时一次，缓慢滴注，5～7天一疗程或用至临床症状消失。孕期一般不主张静脉用药。5％阿昔洛韦软膏：局部涂抹，每日2～3次。
副作用及注意点：口服或静脉用药可能有血清ALT升高、皮疹或荨麻疹发生。一般孕妇禁口服或静脉用药。
[建议]
妊娠合并生殖器疱疹者，剖宫产可避免新生儿感染，手术应在破膜前或破膜3～4小时内进行。若羊水培养病毒阳性或破膜时间超过4小时者，胎儿已被感染，剖宫产则无意义。
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