髋关节疼看什么科
髋关节疼建议就诊骨科、风湿免疫科或康复科,可能由髋关节炎、股骨头坏死、滑膜炎、腰椎病变或运动损伤等原因引起。
1、骨科
骨科是处理髋关节疼痛的首选科室,主要针对髋关节结构异常或损伤性疾病。髋关节炎表现为关节僵硬和活动受限,股骨头坏死可能出现夜间静息痛和跛行。医生可能建议X光或MRI检查,常用药物包括塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊和硫酸氨基葡萄糖。严重病例需考虑人工髋关节置换术。
2、风湿免疫科
风湿免疫科诊治自身免疫性疾病引发的髋关节疼痛。强直性脊柱炎可能伴随晨僵和骶髂关节痛,类风湿关节炎常呈对称性关节肿胀。需进行HLA-B27基因检测和类风湿因子筛查,治疗药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片和注射用英夫利西单抗。生物制剂治疗期间需定期监测肝功能。
3、康复科
康复科适合慢性髋关节疼痛患者,通过物理疗法改善功能。超声波治疗可缓解滑膜炎性水肿,冲击波对钙化性肌腱炎效果显著。运动疗法包括髋关节外展肌力训练和水中步行训练,配合使用红外线照射和干扰电治疗。需避免爬楼梯和久坐等加重负荷的动作。
4、疼痛科
疼痛科针对顽固性髋关节疼痛提供介入治疗。髋关节腔注射玻璃酸钠可改善骨关节炎症状,射频消融术适用于神经卡压性疼痛。采用视觉模拟评分法评估疼痛程度,必要时使用盐酸曲马多缓释片或氨酚羟考酮片。治疗期间需配合步态分析和姿势矫正。
5、中医科
中医科通过辨证施治调理髋关节疼痛。气滞血瘀型可用身痛逐瘀汤加减,肝肾亏虚型适合独活寄生汤。外治法包括艾灸环跳穴、中药熏蒸和拔罐疗法。推拿手法需避开急性炎症期,可配合服用痹祺胶囊或通络开痹片。治疗期间忌食生冷油腻食物。
髋关节疼痛患者应选择软底缓冲鞋减少冲击,控制体重以降低关节负荷。急性期可冰敷15分钟缓解肿痛,慢性期建议游泳或骑自行车等低冲击运动。补充维生素D和钙剂有助于骨骼健康,避免长时间保持跷二郎腿姿势。若疼痛持续超过两周或伴随发热需及时复诊,日常可使用手杖分担患侧压力。睡眠时在双腿间夹枕头可减轻侧卧时的关节压力。
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7.2万次播放 2025-06-25
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