血精能否自愈取决于病因,常见原因包括炎症、结石或外伤,轻微情况可能自愈,但反复出现需就医排查前列腺炎、精囊炎等疾病。
前列腺炎或精囊炎是血精常见原因,细菌感染导致局部充血水肿。治疗需抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,配合温水坐浴促进血液循环。急性期避免性生活,持续出血需超声检查。
精囊或前列腺钙化灶摩擦黏膜引发出血。小于5mm结石可能随排精自行排出,多饮水增加尿量。较大结石需体外冲击波碎石,或经尿道镜取石术。
精囊毛细血管破裂常见于剧烈运动或性生活过频。暂停性行为2-3周观察,出血不止可采用精囊镜电凝止血。高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下。
前列腺癌或精囊肿瘤占血精病例约5%。50岁以上反复血精需查PSA肿瘤标志物,MRI明确病灶范围。早期肿瘤可行根治性切除术,晚期采用内分泌治疗。
骑跨伤或盆腔撞击导致生殖系统损伤。轻微挫伤卧床休息1-2周,冰敷减轻肿胀。伴随排尿困难需留置导尿管,严重裂伤需手术缝合修复。
日常避免辛辣刺激食物,多摄入番茄红素西红柿、西瓜和维生素E坚果、橄榄油。适度快走或游泳改善盆腔血液循环,每周3次每次30分钟。性生活前后清洁会阴部,出血期间使用避孕套防止交叉感染。40岁以上男性每年应进行前列腺指检和泌尿系统超声筛查。