慢性前列腺炎通过规范治疗可有效控制症状,但存在复发可能,需结合药物调理、物理治疗、生活习惯调整、心理干预和定期复查综合管理。
细菌性前列腺炎需抗生素治疗,如左氧氟沙星、多西环素或阿奇霉素,疗程通常4-6周。非细菌性慢性前列腺炎可选用α受体阻滞剂坦索罗辛缓解排尿困难,非甾体抗炎药塞来昔布减轻疼痛。植物制剂如普适泰片也有辅助疗效。
前列腺按摩可促进腺体引流,每周2-3次连续4周。温水坐浴每日15-20分钟改善局部循环。微波或射频热疗通过物理升温缓解组织充血,需在医生指导下进行10-15次疗程。
避免久坐超过2小时,骑行时使用中空坐垫。规律性生活每周2-3次帮助前列腺液排出。戒除酒精和辛辣饮食,减少咖啡因摄入以防刺激尿道。
焦虑抑郁情绪会加重盆底肌紧张,认知行为疗法可改善错误疾病认知。正念训练如腹式呼吸每天10分钟,盆底肌生物反馈治疗每周2次能缓解神经肌肉失调。
每3-6个月复查前列腺液常规和尿流率,症状反复时需做细菌培养。中老年患者应每年检测PSA排除前列腺增生或肿瘤可能。建立症状日记记录排尿疼痛评分变化。
日常饮食建议增加西红柿、南瓜籽等含锌食物,补充维生素E和硒元素。适度进行凯格尔运动或快走锻炼盆底肌,避免剧烈骑跨运动。保持每日饮水1500-2000ml稀释尿液,夜间减少饮水量防止尿频。注意会阴部清洁干燥,选择纯棉透气内裤。慢性前列腺炎虽可能反复发作,但通过系统管理能显著提升生活质量,无需过度焦虑根治问题。