孕32周，如果出现小腹部疼痛，并且伴有排便感的情况时，可能是由于子宫压迫引起的生理性现象。但也有可能是病理性因素导致，如先兆早产等。
一、生理原因：
1、正常情况：随着胎儿逐渐增大，在怀孕后期会不断刺激到骨盆部位和耻骨联合处，从而引起局部轻微不适症状，一般不需要特殊治疗；
2、饮食不当：若孕妇在日常生活中经常吃辛辣以及油腻的食物，则会导致胃肠道蠕动加快，也会使食物残渣快速排出体外，因此会出现上述症状。建议孕妇调整饮食结构，尽量以清淡易消化为主，可以多吃新鲜水果蔬菜，比如苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃、芹菜、菠菜等，能够补充身体所需要的营养成分，也可以促进胃肠蠕动，缓解便秘的症状。
二、病理原因：
1、先兆早产：可能与胎膜受力不均有关，也有可能是因为宫颈内口松弛等因素所造成，通常表现为阴道流血或破水等症状，同时还会伴随着下腹部阵发性宫缩痛的现象发生。此时需要及时去医院进行B超检查或者是彩超检查来判断羊水量是否充足，必要时可以在医生指导下服用硫酸镁注射液保胎治疗；
2、其他疾病：除了以上常见病因以外，还有可能是肠炎或者阑尾炎等原因造成的，当炎症反复发作以后，就容易对周围组织产生一定的影响，甚至会引起腹泻、恶心呕吐等情况的发生。如果是细菌感染所致，可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物抗感染治疗；若是病毒感染引发，需遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物改善病情。
