卵巢癌最常见的类型是上皮性卵巢癌,约占所有卵巢癌病例的90%。其他主要类型包括生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤和转移性卵巢癌。上皮性卵巢癌又可细分为浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌等亚型。
浆液性癌是上皮性卵巢癌中最常见的亚型,占上皮性卵巢癌的70%左右。这类肿瘤细胞形态与输卵管上皮相似,通常恶性程度较高。浆液性癌又可分为低级别和高级别两种,其中高级别浆液性癌更具侵袭性,进展较快。
黏液性癌约占上皮性卵巢癌的10-15%,肿瘤细胞能产生大量黏液。这类肿瘤通常体积较大,多为单侧发生。黏液性癌的恶性程度相对较低,但部分病例可能来源于胃肠道转移,需要仔细鉴别诊断。
子宫内膜样癌占上皮性卵巢癌的10%左右,组织学表现与子宫内膜癌相似。这类肿瘤常伴有子宫内膜异位症,发病年龄相对较轻。子宫内膜样癌通常预后较好,对激素治疗可能有一定反应。
透明细胞癌约占上皮性卵巢癌的5-10%,因其肿瘤细胞胞浆透明而得名。这类肿瘤常与子宫内膜异位症相关,在亚洲人群中发病率相对较高。透明细胞癌对常规化疗敏感性较差,预后相对不佳。
生殖细胞肿瘤约占所有卵巢癌的5%,主要发生在年轻女性。这类肿瘤来源于卵巢的生殖细胞,包括无性细胞瘤、卵黄囊瘤、畸胎瘤等亚型。多数生殖细胞肿瘤对化疗敏感,预后相对较好。
卵巢癌的预防和早期发现至关重要。建议女性定期进行妇科检查,特别是具有卵巢癌家族史的高危人群。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和维持正常体重,有助于降低患病风险。出现不明原因的腹胀、腹痛、尿频或食欲下降等症状时,应及时就医检查。对于确诊患者,应根据具体病理类型制定个体化治疗方案,通常包括手术切除和辅助化疗等综合治疗手段。