肾衰竭身体浮肿怎么办
肾衰竭身体浮肿可通过限制钠盐摄入、控制液体入量、使用利尿剂、纠正低蛋白血症、透析治疗等方式缓解。肾衰竭通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。
1、限制钠盐摄入
每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠潴留会加重水钠潴留,限制钠盐有助于减轻水肿。可选择新鲜蔬菜、瘦肉等低钠食材,烹饪时用柠檬汁、香草替代部分盐分。
2、控制液体入量
根据尿量调整每日饮水量,通常为前一日尿量加500毫升。过量饮水会导致体液潴留,加重心脏负担。可使用有刻度的水杯记录饮水量,避免汤粥、水果等隐性液体摄入过多。
3、使用利尿剂
呋塞米片、托拉塞米片等袢利尿剂可促进钠水排出,布美他尼片适用于顽固性水肿。用药期间需监测电解质,防止低钾血症。利尿剂使用需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。
4、纠正低蛋白血症
静脉输注人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压,减少组织间隙水分渗出。同时需保证每日每公斤体重1-1.2克优质蛋白摄入,优先选择鸡蛋清、鱼肉等生物价高的蛋白质。
5、透析治疗
血液透析或腹膜透析可清除体内多余水分和代谢废物,适用于终末期肾病患者。透析频率根据残余肾功能调整,通常每周需进行多次治疗以维持体液平衡。
肾衰竭患者需定期监测体重、血压和尿量变化,记录24小时出入量。饮食应保证足够热量摄入,避免高钾高磷食物。适当抬高下肢促进静脉回流,穿着宽松衣物减少皮肤摩擦。若出现呼吸困难、意识改变等紧急情况需立即就医。长期管理需配合肾内科医生制定个性化治疗方案,控制原发病进展。
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