孕期得痔疮是怎么回事
孕期得痔疮可能与激素水平变化、子宫压迫、饮食结构改变、排便习惯异常、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、手术治疗、中医调理等方式缓解。建议及时就医,在医生指导下进行干预。
1、激素水平变化
妊娠期孕激素水平升高会导致血管扩张和静脉回流受阻,直肠静脉丛充血可能诱发痔疮。伴随肛门坠胀感或瘙痒时,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药。避免久坐久站,每日进行提肛运动有助于改善血液循环。
2、子宫压迫
随着胎儿发育,增大的子宫压迫下腔静脉和直肠,使肛周静脉回流受阻形成痔核。表现为排便时出血或肛门肿物脱出。建议采取左侧卧位休息减轻压迫,使用孕产妇专用痔疮坐垫。若出现血栓性外痔,医生可能推荐使用地奥司明片配合太宁栓治疗。
3、饮食结构改变
孕期膳食纤维摄入不足或补铁剂使用可能导致便秘,排便用力会增加肛管压力。每日需摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,饮水量保持在2000毫升以上。出现便血时可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便,禁用刺激性泻药如番泻叶颗粒。
4、排便习惯异常
如厕时间过长或频繁如厕会加重肛垫下移。建议养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟。肛门水肿时可每日2次温水坐浴,水温控制在40℃左右。合并感染时需在医生指导下使用红霉素软膏或盐酸左氧氟沙星胶囊。
5、遗传因素
先天性静脉壁薄弱者孕期更易发生痔疮。这类孕妇需从孕早期开始预防,避免提重物或剧烈咳嗽等增加腹压的行为。肛周疼痛明显时可外用利多卡因凝胶缓解,严重脱垂者产后可考虑吻合器痔上黏膜环切术治疗。
孕期痔疮护理需特别注意保持会阴清洁,排便后使用无酒精湿巾轻柔擦拭。选择孕妇专用的痔疮冷敷贴可缓解急性期肿胀,睡眠时用枕头垫高臀部促进静脉回流。每日摄入20-30克膳食纤维,分次饮用温水避免一次性大量饮水加重腹压。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,须立即就医评估是否需行血栓剥离术等干预措施。
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