膝盖和脚后跟疼怎么回事
膝盖和脚后跟疼可能由运动损伤、骨关节炎、足底筋膜炎、痛风性关节炎、腰椎间盘突出等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部注射、手术干预等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外扭伤可能导致膝关节韧带拉伤、跟腱炎等急性损伤。典型表现为局部肿胀压痛,活动时疼痛加剧。急性期需立即停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物缓解症状,严重者需用支具固定。
2、骨关节炎
膝关节退行性病变常见于中老年人,表现为晨僵和负重时疼痛。可能与关节软骨磨损、骨质增生有关。建议减少爬楼梯等负重活动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合超短波理疗改善症状。
3、足底筋膜炎
长期站立或穿鞋不当易引发足底筋膜无菌性炎症,晨起第一步疼痛明显。可通过足底拉伸训练缓解,疼痛严重者可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂,夜间穿戴足弓支撑护具有助于减轻筋膜牵拉。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常突发单侧第一跖趾关节或膝关节红肿热痛。急性期需限制嘌呤摄入,医生可能开具秋水仙碱片、非布司他片等药物,发作期间建议抬高患肢减少活动。
5、腰椎间盘突出
腰椎神经根受压可能引起下肢放射痛,易与局部关节疼痛混淆。典型症状包括弯腰时疼痛加重、伴有麻木感。确诊需通过影像学检查,轻症可采用牵引治疗,严重者需考虑椎间孔镜手术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,选择缓冲性能好的运动鞋,避免长时间保持蹲跪姿势。天气寒冷时做好关节保暖,运动前后充分热身和拉伸。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等情况,建议尽早就医完善X线、MRI等检查明确病因。饮食上可适当增加深海鱼类、乳制品等富含钙和维生素D的食物,有助于骨骼健康。
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