灰指甲看哪个科室
灰指甲一般需要看皮肤科或手足外科,可能与真菌感染、甲外伤、糖尿病、免疫缺陷、遗传因素等原因有关。
1、皮肤科
灰指甲在医学上称为甲真菌病,主要由皮肤癣菌感染引起。皮肤科医生会通过刮取病甲碎屑进行显微镜检查或真菌培养确诊。典型表现为甲板增厚、变色、质地脆裂,可能伴随足癣或手癣。常用药物包括盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药,严重时需配合口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片。治疗期间需保持患处干燥清洁,避免与他人共用鞋袜。
2、手足外科
当灰指甲导致严重甲畸形、嵌甲或合并细菌感染时,可能需要手足外科处理。医生可能建议拔甲术或激光治疗清除严重病变的甲板,术后配合抗真菌药物防止复发。这种情况多见于长期未规范治疗、合并糖尿病周围神经病变或外周循环障碍的患者。手术前后需监测血糖水平,术后定期换药直至新甲生长。
灰指甲患者日常应选择透气的鞋袜,避免长时间浸泡手足。家庭中需分开使用指甲剪、拖鞋等物品,定期用沸水消毒。治疗期间遵医嘱足疗程用药,不可自行停药。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制原发病,定期复查甲恢复情况。若用药后出现红肿疼痛等不良反应,应及时复诊调整治疗方案。
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