腰部放射性疼痛是什么原因
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腰部放射性疼痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳
2025-07-13 16:56 阅读：4.28万
腰部放射性疼痛可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起，通常表现为疼痛向臀部或下肢放射、活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是腰部放射性疼痛的常见原因，多因长期负重或急性损伤导致椎间盘破裂压迫神经根。典型症状为单侧下肢麻木或刺痛，咳嗽时疼痛加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合牵引治疗改善神经压迫。
2、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌筋膜炎症，疼痛可向臀部放射但一般不超过膝关节。热敷和推拿有助于缓解肌肉痉挛，急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂，日常需加强核心肌群锻炼预防复发。
3、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可引发腰部绞痛并向会阴部放射，常伴有血尿、排尿困难。确诊需进行超声检查，可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进结石排出，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉。
4、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病早期表现为晨僵和夜间腰痛，疼痛可放射至大腿后侧。需通过HLA-B27基因检测确诊，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液控制炎症，配合康复训练维持关节活动度。
5、骨质疏松
椎体压缩性骨折会导致突发性腰痛并向肋部放射，常见于绝经后女性。骨密度检查可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒补充钙质，避免提重物以防骨折加重。
建议保持正确坐姿避免腰部受力不均，睡眠选择硬板床减轻椎间盘压力。急性疼痛期可局部冷敷48小时后改为热敷，日常进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量。出现持续疼痛或伴随发热、排尿异常时应立即就诊，禁止自行使用止痛药掩盖症状。
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