手术血糖标准是什么

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手术血糖标准通常要求空腹血糖控制在7.8
手机查看

阅读:2.1万

手术血糖标准通常要求空腹血糖控制在7.8毫摩尔每升以下,餐后2小时血糖不超过10.0毫摩尔每升。血糖管理需结合手术类型、患者基础疾病等因素综合评估,主要涉及术前准备、术中监测、术后调整三个阶段。

1、术前准备

择期手术患者需提前3-7天开始监测血糖,口服降糖药者可能需调整为胰岛素治疗。长期使用二甲双胍的患者,肾功能正常者术前24小时停药,肾功能异常者需提前48小时停药。合并酮症酸中毒等急性并发症时须推迟手术。

2、术中监测

局麻小手术每2小时监测1次血糖,全麻大手术需每30-60分钟监测。血糖超过10毫摩尔每升时可静脉输注短效胰岛素,低于4毫摩尔每升需立即补充葡萄糖。心脏手术等高风险操作建议维持血糖在6-8毫摩尔每升。

3、术后调整

术后24小时内每2-4小时监测血糖,胃肠功能恢复后逐步过渡至原降糖方案。腹部手术后需警惕应激性高血糖,骨科手术后应注意预防低血糖。危重患者可采用胰岛素泵持续皮下输注。

4、特殊人群

妊娠期糖尿病患者剖宫产时血糖应控制在3.9-6.1毫摩尔每升。儿童患者术中血糖不宜低于5毫摩尔每升。老年患者目标值可适当放宽,但需避免血糖波动超过5毫摩尔每升。

5、急诊手术

急诊手术血糖超过13.9毫摩尔每升时应推迟手术,快速静脉输注胰岛素使血糖降至11.1毫摩尔每升以下。严重创伤患者可放宽至16.7毫摩尔每升,但需同步纠正酮症和电解质紊乱。

围手术期血糖管理需内分泌科与外科团队协作,根据手术创伤程度、麻醉方式、患者代谢状态动态调整。建议术前完善糖化血红蛋白检测,术后加强血糖监测频率,注意预防伤口感染等并发症。糖尿病患者应提前告知手术团队用药史,术后早期恢复饮食后及时调整降糖方案,定期复查直至血糖稳定。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

低烧腹泻呕吐是怎么回事
冬虫夏草是治疗肾病的首选中药之一,有200多部中医药典籍记载了冬虫夏草“益肾、补肾、强肾”的药理作用。现代药理研究证明,冬虫夏草具有改善肾小球的滤过功能,减少尿...
3岁宝宝腹泻怎么办
双眼皮术后应该多睁眼睛,多用眼,有利于双眼皮的形成,眼睛平视或者尽量往上看,这样眼皮切开的部分才能形成比较深的褶皱,形成好看明显的双眼皮。不正确的睁眼睛形成的双...
肚子左边骨头里面痛是怎么回事
双眼皮手术一般没有必要非得输液的。不输液的话,您做的已经很到位了。如果头孢不过敏可以吃头孢,如果你本身就吃阿莫西林消炎,消肿,比较快就继续吃阿莫西林。然后局部做...
小孩4到5天才大便怎么回事
双眼皮眼头折不进去,遇到这种情况该怎么办呢!如果刚做完的话先不要着急,等恢复一段时间就好了,如果长时间这样的话,你需要进行小针刀剥离手术。另外,在双眼皮手术前两...
小儿积食怎么快速解决
割完双眼皮多久可以吃酱油的时间可能好多人都不知道,酱油不会使切口产生色素沉着,可以放心吃;割双眼皮手术后到拆线前,以及拆线后的两天,可以擦脸但不要让切口碰到水。...
输卵管积液怎么办
输卵管积液怎么办:对于输卵管积液的女性,由于其具体情况不同,所以处理治疗方法就会因人而异。如果输卵管积水后出现化脓,那还可能会引起输卵管脓肿,这时就会导致持续的发烧,以及剧烈...
牛海静 1'34''

邯郸市第一医院 牛海静

7.25万次播放 2020-01-17

清宫痛吗
清宫痛吗:对于人流不全,或者是药流不全的女性,如果残留物特别大,那常常就需要考虑进行清宫手术操作。如果在清宫手术操作的过程中不进行麻醉,或者只是进行局部浸润麻醉,那这时就会引...
牛海静 1'23''

邯郸市第一医院 牛海静

5.78万次播放 2020-01-17

女人阴道松弛怎么办
女人阴道松弛怎么办:   由于女性阴道松弛的严重程度不同,以及产后的时间差异,所以女性在出现阴道松弛以后,其处理治疗的方法就会因人而异。如果女性是在产后三个月内出现阴道松弛...
牛海静 1'31''

邯郸市第一医院 牛海静

6.47万次播放 2020-01-17

提前15天来月经正常吗
提前15天来月经正常吗:正常情况下,女性月经周期提前的时间不会超过7天以上,所以女性月经提前15天,是属于不正常的表现。但有时可能并不是真正的月经提前,所以需要根据具体的情况...
牛海静 1'49''

邯郸市第一医院 牛海静

6.4万次播放 2020-01-17

盆腔炎的发病原因是什么
盆腔炎的发病原因是什么:盆腔炎的发病原因特别多,而且急性盆腔炎和慢性盆腔炎的发病原因会有很大差异。对于急性盆腔炎的女性,首先就考虑是性生活太过活跃,同时又与多个性伴侣进行同房...
牛海静 1'47''

邯郸市第一医院 牛海静

7.19万次播放 2020-01-17