中暑反复发烧是怎么回事
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中暑反复发烧可能与脱水、电解质紊乱、热射
2025-07-02 12:53 阅读：2.84万
中暑反复发烧可能与脱水、电解质紊乱、热射病、感染性并发症、中枢神经系统损伤等因素有关。中暑后体温调节中枢功能障碍可能导致持续发热，需通过补液、物理降温、药物干预等方式治疗。
1、脱水
中暑时大量出汗导致体液丢失，未及时补充水分会使血液浓缩，影响散热功能。此时体温可能反复升高，伴随口渴、尿量减少。建议立即饮用淡盐水或口服补液盐，避免饮用含糖饮料。严重脱水需静脉输注生理盐水。
2、电解质紊乱
钠、钾等电解质随汗液流失后，可能引发低钠血症或低钾血症，干扰神经肌肉功能并加重发热。患者可能出现肌肉痉挛、恶心等症状。可通过检测血清电解质水平，针对性补充氯化钠缓释片或门冬氨酸钾镁等药物。
3、热射病
重症中暑发展为热射病时，核心体温超过40摄氏度会直接损伤细胞，引发全身炎症反应综合征。这种情况常伴随意识障碍和多器官衰竭，需紧急使用冰毯降温，并静脉注射地塞米松等糖皮质激素控制炎症。
4、感染性并发症
中暑后免疫力下降可能继发肺部或泌尿道感染，细菌内毒素可刺激体温调节中枢。如出现咳嗽、脓痰或尿频尿急等症状，需进行血常规和病原学检查，必要时使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
5、中枢神经系统损伤
持续高热可能造成下丘脑体温调节中枢不可逆损伤，导致体温设定点异常升高。这类患者需进行脑部CT检查，可试用溴隐亭调节神经递质，严重者需联合亚低温治疗。
中暑后应持续监测体温变化，保持环境通风凉爽，穿着宽松透气的棉质衣物。饮食选择绿豆汤、西瓜等清热食物，避免辛辣油腻。恢复期间每日饮水量不少于2000毫升，可适量补充含钾的香蕉或橙汁。若发热超过38.5摄氏度持续24小时以上，或出现抽搐、谵妄等症状，须立即急诊处理。
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