鼻腔异物是怎么回事
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鼻腔异物可能由儿童误塞小物件、外伤残留、
2025-06-26 13:43 阅读：4.24万
鼻腔异物可能由儿童误塞小物件、外伤残留、昆虫侵入、医疗操作遗留、鼻腔病变等因素引起，可通过鼻腔冲洗、器械取出、药物治疗、内镜手术、开放性手术等方式处理。
1、儿童误塞小物件
儿童常因好奇将豆类、纽扣等小物件塞入鼻腔。鼻腔异物可能导致单侧鼻塞、脓性分泌物或鼻出血。家长发现后应立即阻止儿童揉搓鼻子，避免异物深入。医生通常使用前端带钩的器械或负压吸引装置取出异物，无须麻醉即可完成。
2、外伤残留
面部外伤可能导致碎骨片、牙齿碎片等进入鼻腔。这类异物多伴有明显外伤史和局部疼痛，可能引发持续性鼻出血或继发感染。处理时需先进行影像学检查定位，再通过鼻内镜引导下取出，严重骨折需同步进行复位固定。
3、昆虫侵入
夜间睡眠时蟑螂等昆虫可能爬入鼻腔，引发剧烈瘙痒和喷嚏反射。活体异物需先用利多卡因喷雾麻醉使其停止活动，再用镊子完整取出。死虫体残留可能引发过敏反应，需配合抗组胺药物缓解症状。
4、医疗操作遗留
鼻腔手术后可能遗留止血海绵碎片或填塞物，表现为腐败臭味和头痛。这类异物需通过鼻内镜检查确认位置，使用生理盐水软化后取出。术后需使用抗生素预防感染，必要时行鼻腔冲洗促进黏膜修复。
5、鼻腔病变
鼻结石或肿瘤坏死脱落可能形成病理性异物，常伴随恶臭分泌物和面部肿胀。CT检查可明确异物与周围组织关系，复杂病例需在全麻下经鼻内镜或柯陆氏入路手术清除，同时处理原发病灶。
预防鼻腔异物需加强儿童监护，避免接触细小物品。户外活动时可使用防护面罩防止昆虫侵入。出现单侧鼻塞、流脓血涕等症状应及时就诊，避免自行掏挖导致黏膜损伤。术后患者需定期复查，保持鼻腔清洁。日常可用生理性海水喷雾维护鼻黏膜健康，但切忌过度冲洗破坏鼻腔自洁功能。
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