导致慢性肾衰竭的病因是什么
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慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害
2025-06-22 16:51 阅读：5.05万
慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾病、梗阻性肾病等原因引起。慢性肾衰竭是指肾脏功能逐渐丧失，无法有效过滤血液中的废物和多余水分，导致体内毒素积累和水电解质紊乱。
1、糖尿病肾病
长期高血糖会损害肾脏的微小血管，导致肾小球滤过功能下降。糖尿病肾病是慢性肾衰竭最常见的原因之一，早期可能无明显症状，随着病情进展会出现蛋白尿、水肿等症状。控制血糖、血压和血脂有助于延缓病情发展，必要时需进行透析或肾移植治疗。
2、高血压肾损害
持续高血压会导致肾小球内压力升高，造成肾小球硬化和肾功能减退。高血压肾损害早期可能仅表现为夜尿增多，后期会出现贫血、乏力等症状。严格控制血压在目标范围内，限制钠盐摄入，避免使用肾毒性药物，有助于保护残余肾功能。
3、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球炎症，可导致肾小球滤过膜损伤和肾功能进行性下降。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗包括控制蛋白尿、降压治疗，必要时使用免疫抑制剂，终末期需肾脏替代治疗。
4、多囊肾病
多囊肾病是一种遗传性疾病，表现为双侧肾脏出现多个囊肿，囊肿逐渐增大压迫正常肾组织导致肾功能衰竭。患者可能出现腰痛、血尿、高血压等症状。治疗主要是控制并发症，如控制血压、预防感染，终末期需透析或肾移植。
5、梗阻性肾病
尿路长期梗阻会导致肾盂积水，压迫肾实质导致肾功能损害。常见原因包括前列腺增生、尿路结石、肿瘤等。患者可能出现排尿困难、腰痛等症状。及时解除梗阻可部分恢复肾功能，长期梗阻则可能导致不可逆的肾损害。
慢性肾衰竭患者应注意低盐、低蛋白饮食，控制水分摄入，避免高钾食物。定期监测肾功能指标，遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。适当进行轻度运动，保持规律作息，戒烟限酒。出现水肿、乏力、食欲下降等症状应及时就医，终末期患者需考虑肾脏替代治疗。
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