尿毒症的主要病因是什么
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尿毒症的主要病因有慢性肾小球肾炎、糖尿病
2025-06-22 08:56 阅读：5.02万
尿毒症的主要病因有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
1、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎是导致尿毒症的常见原因之一，长期炎症反应会导致肾小球滤过功能逐渐丧失。患者早期可能出现蛋白尿、血尿等症状，随着病情进展可发展为肾功能不全。控制感染、限制蛋白质摄入有助于延缓病情发展，必要时需进行透析治疗。
2、糖尿病肾病
长期高血糖状态会损害肾小球毛细血管基底膜，引发糖尿病肾病。这种微血管病变早期表现为微量白蛋白尿，后期可出现大量蛋白尿和肾功能减退。严格控制血糖血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物可延缓肾病进展。
3、高血压肾病
持续高血压会导致肾小动脉硬化，造成肾单位缺血性损伤。患者可能出现夜尿增多、尿比重降低等表现。降压治疗是关键，需将血压控制在目标范围内，同时限制钠盐摄入，避免使用肾毒性药物。
4、多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，表现为双肾多发囊肿进行性增大。囊肿压迫正常肾组织会导致肾功能逐渐恶化。目前尚无特效治疗方法，主要是控制并发症，如高血压、尿路感染等，终末期需肾脏替代治疗。
5、梗阻性肾病
尿路长期梗阻可引起肾盂积水，导致肾实质萎缩和肾功能损害。常见原因包括结石、肿瘤、前列腺增生等。早期解除梗阻可部分恢复肾功能，晚期不可逆损害则需透析或肾移植。
预防尿毒症需从控制基础疾病入手，糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白，高血压患者需规律服药。保持健康生活方式，适量饮水，避免滥用药物。出现不明原因乏力、食欲减退、水肿等症状时应及时就医检查肾功能。已确诊慢性肾病患者需定期随访，在医生指导下进行饮食管理和药物治疗，延缓进入尿毒症期。
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