胆结石引起的胃疼怎么办
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胆结石引起的胃疼可通过调整饮食、药物治疗
2025-06-22 07:26 阅读：7934
胆结石引起的胃疼可通过调整饮食、药物治疗、内镜取石、手术切除、中医调理等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、胆道梗阻、代谢综合征等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪高胆固醇食物摄入，如动物内脏、油炸食品等，避免刺激胆汁过量分泌。增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，促进胆固醇代谢。每日少量多餐，避免暴饮暴食加重胆囊负担。急性发作期需禁食，待疼痛缓解后逐步过渡至清淡流质饮食。
2、药物治疗
可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊促进胆固醇结石溶解，匹维溴铵片缓解胆道痉挛疼痛，头孢克肟分散片控制合并感染。药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。合并胃炎时可联用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3、内镜取石
对于胆总管结石引起的梗阻性疼痛，可采用内镜下逆行胰胆管造影术取出结石。该方式创伤小，通过十二指肠镜直达胆管进行操作。术后需短期留置鼻胆管引流，监测淀粉酶预防胰腺炎。
4、手术切除
反复发作的胆囊结石伴慢性胆囊炎，建议行腹腔镜胆囊切除术。手术需评估心肺功能，术后早期下床活动预防粘连。合并胆总管结石时可同期行胆道探查取石术，术中造影确认无残余结石。
5、中医调理
辨证选用大柴胡汤疏肝利胆，茵陈蒿汤清热退黄，配合耳穴压豆缓解疼痛。需由中医师根据舌脉象调整方剂，避免长期自行服用苦寒药物损伤脾胃。可辅助艾灸足三里、阳陵泉等穴位改善胆汁淤积。
胆结石患者日常应保持规律作息，避免久坐不动。每半年复查腹部超声监测结石变化，出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染需立即就医。控制体重在合理范围，糖尿病及高脂血症患者需同步治疗基础疾病。烹饪多用蒸煮方式，限制每日油脂摄入不超过25克，戒烟酒以减少胆囊刺激。
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