老年性瘙痒是什么
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老年性瘙痒通常是指老年人因皮肤干燥、屏障
2025-06-23 16:58 阅读：2.12万
老年性瘙痒通常是指老年人因皮肤干燥、屏障功能减退等原因出现的全身或局部瘙痒症状，可能与皮肤老化、慢性疾病、药物副作用、神经功能异常、环境刺激等因素有关。建议及时就医明确病因，避免抓挠加重皮损。
1、皮肤老化
随着年龄增长，皮脂腺和汗腺分泌减少，皮肤角质层含水量下降，天然保湿因子流失导致干燥性瘙痒。日常需减少洗澡频率，水温控制在40℃以下，沐浴后立即涂抹含尿素、神经酰胺的保湿霜。避免使用碱性肥皂，选择温和弱酸性清洁产品。
2、慢性疾病
糖尿病、慢性肾病、肝胆疾病等可能通过代谢产物堆积或胆汁酸刺激引发瘙痒。糖尿病周围神经病变可导致皮肤蚁行感，尿毒症患者常见甲状旁腺激素升高诱发瘙痒。需积极控制原发病，糖尿病瘙痒可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊，尿毒症瘙痒可采用紫外线光疗。
3、药物副作用
阿司匹林、利尿剂、阿片类止痛药等可能通过组胺释放或直接刺激神经末梢导致瘙痒。老年患者服用多种药物时需排查药物相关性，必要时在医生指导下调整用药方案。抗组胺药如氯雷他定片可缓解药物引起的轻度瘙痒症状。
4、神经功能异常
感觉神经退行性变或中枢抑制功能下降可能导致瘙痒阈值降低，表现为无原发性皮损的顽固性瘙痒。可尝试使用辣椒素乳膏调节局部神经传导，严重者需神经科评估是否伴发带状疱疹后神经痛等疾病。
5、环境刺激
秋冬季节低湿度、过度取暖、羊毛织物摩擦等物理刺激易诱发或加重瘙痒。室内湿度建议维持在50%左右，穿着纯棉透气衣物，避免电热毯长时间使用。合并皮肤炎症时可短期外用氢化可的松乳膏。
老年性瘙痒患者应保持规律作息，每日补充足够水分，饮食避免辛辣刺激食物。洗澡后3分钟内是保湿黄金时间，建议全身涂抹足量润肤剂。若瘙痒持续超过2周、伴随皮疹溃烂或影响睡眠，需及时到皮肤科或老年病科就诊，排除恶性肿瘤、甲状腺功能异常等潜在疾病。夜间瘙痒显著者可睡前口服盐酸左西替利嗪片缓解症状，但须注意抗组胺药可能引起的嗜睡副作用。
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