过敏性鼻炎的并发症包括哪些
过敏性鼻炎的并发症主要有鼻窦炎、中耳炎、哮喘、睡眠呼吸障碍和结膜炎。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后出现的非感染性炎症,长期未控制可能引发多系统疾病。
1、鼻窦炎
过敏性鼻炎导致鼻黏膜持续肿胀,可能阻塞鼻窦开口,引发鼻窦炎。鼻窦炎患者会出现面部胀痛、黄绿色脓涕及嗅觉减退,严重时可能伴随发热。治疗需联合鼻用糖皮质激素和生理盐水冲洗,必要时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
2、中耳炎
鼻腔炎症通过咽鼓管蔓延至中耳,可能引发分泌性中耳炎。表现为耳闷胀感、听力下降及耳鸣,儿童发病率较高。治疗需控制过敏原接触,使用鼻喷激素减轻水肿,合并感染时需用头孢克洛等药物。
3、哮喘
约40%过敏性鼻炎患者会并发哮喘,属于同一气道疾病。典型症状为发作性喘息、胸闷和咳嗽,夜间及晨间加重。需长期使用布地奈德吸入剂控制气道炎症,急性发作时联合沙丁胺醇缓解症状。
4、睡眠呼吸障碍
长期鼻塞可能导致睡眠结构紊乱,引发阻塞性睡眠呼吸暂停。表现为夜间打鼾、呼吸暂停及白天嗜睡,可能增加心血管疾病风险。建议进行睡眠监测,轻度患者可通过鼻用减充血剂改善通气。
5、结膜炎
过敏原经鼻泪管扩散至眼部,可能引发过敏性结膜炎。常见眼痒、流泪及结膜充血,揉眼会加重症状。治疗需避免接触过敏原,使用奥洛他定滴眼液缓解症状,严重时口服氯雷他定。
过敏性鼻炎患者应定期清洗鼻腔,减少尘螨、花粉等过敏原接触。保持室内湿度在50%左右,避免饲养宠物。饮食上增加维生素C和欧米伽3脂肪酸摄入,如猕猴桃、深海鱼等。合并哮喘需监测峰流速值,出现并发症症状应及时就诊耳鼻喉科或呼吸科。冬季外出建议佩戴口罩,减少冷空气刺激引发的症状加重。
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