腹水需要做什么检查
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
腹水患者通常需要进行腹部超声、肝功能检查
2025-06-20 08:27 阅读：3.53万
腹水患者通常需要进行腹部超声、肝功能检查、腹水穿刺化验、肾功能检查、肿瘤标志物检测等检查。腹水可能由肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭、肾病综合征、结核性腹膜炎等疾病引起，需结合检查结果明确病因后针对性治疗。
1、腹部超声
腹部超声是腹水初筛的首选检查，可直观显示腹腔内液体量及分布情况，同时能观察肝脏形态、门静脉宽度等指标。该检查无创无辐射，能初步判断腹水是否合并肝脾肿大、腹腔肿块等异常，对肝硬化、肿瘤等病因有提示作用。检查前需空腹8小时以提高图像清晰度。
2、肝功能检查
通过检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏合成与代谢功能。白蛋白低于30g/L时可能引发低蛋白性腹水，胆碱酯酶下降提示肝储备功能受损。肝功能异常者需进一步排查病毒性肝炎、酒精性肝病等病因，严重肝病患者可能出现凝血功能异常。
3、腹水穿刺化验
通过腹腔穿刺获取腹水样本进行生化、细胞学及细菌学检测。漏出液与渗出液的鉴别有助于区分门脉高压性与炎症性腹水，腺苷脱氨酶升高对结核性腹膜炎诊断有特异性。细胞学检查可发现恶性肿瘤细胞，细菌培养能明确感染性腹水病原体。
4、肾功能检查
血肌酐、尿素氮检测可评估肾脏滤过功能，24小时尿蛋白定量能发现肾病综合征引起的蛋白丢失。肾性腹水常伴随全身水肿、尿量减少，需结合尿常规检查红细胞、管型等指标。肾功能不全患者可能出现水钠潴留加重腹水。
5、肿瘤标志物检测
甲胎蛋白、癌胚抗原等标志物升高提示肝癌、胃肠肿瘤等恶性疾病可能。女性患者需加查CA125排除卵巢癌，胰腺癌相关CA19-9也有参考价值。肿瘤性腹水多为血性，常伴有消瘦、淋巴结肿大等全身症状。
腹水患者日常需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，避免腌制食品。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，但肝性脑病患者需控制蛋白总量。记录每日体重和尿量变化，下肢水肿者可抬高肢体促进回流。避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，戒酒并规律作息。若出现腹痛发热、意识模糊等急症表现需立即就医。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 结直肠癌早期筛查的意义
- 2 头皮溢脂皮炎症状
- 3 长时间坐着有什么危害
- 4 高烧药能和感冒药一起吃吗
- 5 左手血压比右手高原因
- 6 体检报告尿隐血阳性是怎么回事？
- 7 双相情感性障碍是什么症状
- 8 男人吃秋葵多久能壮阳