慢性胰腺炎的内科治疗方法有哪些
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慢性胰腺炎的内科治疗方法主要有药物治疗、
2025-06-19 06:59 阅读：4.44万
慢性胰腺炎的内科治疗方法主要有药物治疗、营养支持、疼痛管理、戒酒戒烟、控制并发症等。
1、药物治疗
慢性胰腺炎患者可遵医嘱使用胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等帮助消化功能恢复。针对疼痛症状，医生可能开具非甾体抗炎药或弱阿片类药物。合并糖尿病时需配合降糖药控制血糖。所有药物均需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。
2、营养支持
低脂高蛋白饮食是基础营养原则，每日脂肪摄入需控制在30克以下。中链甘油三酯可作为脂肪补充来源。严重营养不良者需肠内营养支持，必要时采用鼻空肠管喂养。建议分5-6次少量进食，避免暴饮暴食刺激胰腺分泌。
3、疼痛管理
除药物镇痛外，可采用经皮神经电刺激等物理疗法。顽固性疼痛需评估是否合并胰管梗阻，必要时行内镜治疗。心理干预如认知行为疗法有助于改善疼痛感知。记录疼痛日记帮助医生调整治疗方案。
4、戒酒戒烟
酒精是疾病进展的首要危险因素，必须完全戒断。尼古丁会加重胰管纤维化，需配合戒烟门诊综合干预。建立社会支持系统，必要时加入戒酒互助团体。定期检测肝功能等指标评估戒断效果。
5、控制并发症
监测并治疗胰腺假性囊肿、胆道梗阻等并发症。定期评估骨密度预防骨质疏松。筛查胰腺癌变迹象，尤其有家族史者。糖尿病并发症需内分泌科协同管理。每年至少两次全面体检评估疾病进展。
慢性胰腺炎患者需建立长期随访计划，每3-6个月复查腹部影像学和胰腺功能。饮食上选择易消化的烹饪方式如蒸煮炖，避免油炸烧烤。适度有氧运动如散步游泳可改善代谢，但需避免腹部受压动作。保持规律作息，学习压力管理技巧，必要时寻求心理支持。出现持续腹痛、脂肪泻加重或体重骤降时需及时复诊。
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