一侧腰疼痛怎么回事
一侧腰疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、带状疱疹等原因引起,可通过休息理疗、药物止痛、体外碎石、手术减压、抗病毒治疗等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。疼痛多表现为酸胀感,活动后加重,热敷可缓解。建议避免久坐久站,通过游泳等低强度运动增强核心肌群力量,疼痛明显时可使用红外线照射等物理治疗。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能引发单侧腰部绞痛,常放射至会阴部,可能伴有血尿、尿频等症状。超声检查可明确诊断,小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石药物促进排出,较大结石需体外冲击波碎石治疗。
3、腰椎间盘突出
椎间盘向后外侧突出压迫神经根时,会出现单侧腰部疼痛伴下肢放射痛,咳嗽时症状加重。急性期需卧床休息,可服用非甾体抗炎药缓解症状,严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。
4、妇科疾病
女性单侧腰痛需警惕盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等妇科疾病,多伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。盆腔超声和妇科检查可鉴别诊断,需根据病原体类型选择抗生素或手术治疗。
5、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经时,早期可能出现单侧腰部灼痛,3-5天后出现簇状水疱。发病72小时内使用阿昔洛韦等抗病毒药物效果最佳,配合加巴喷丁可缓解神经痛,遗留神经痛者可进行神经阻滞治疗。
建议保持规律作息避免腰部受凉,急性疼痛期可短期使用护腰支具,睡眠时在膝关节下方垫软枕减轻腰椎压力。日常注意补钙和维生素D预防骨质疏松,避免突然扭转腰部等危险动作。若疼痛持续超过1周或伴随发热、排尿异常等症状,应及时就医完善尿常规、CT等检查明确病因。
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