酒精性胃炎的治疗方法是什么

酒精性胃炎的治疗方法主要有戒酒、药物治疗、营养支持、胃黏膜保护、并发症处理等。酒精性胃炎通常由长期过量饮酒导致胃黏膜损伤引起，表现为上腹痛、恶心呕吐等症状，需结合胃镜检查确诊。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精性胃炎的核心措施。酒精直接刺激胃黏膜，导致胃酸分泌异常和黏膜屏障破坏。患者需立即停止饮酒，避免含酒精饮料。戒断期可能出现焦虑、手抖等戒断反应，严重时需在医生指导下使用苯二氮䓬类药物辅助戒断。长期戒酒可显著改善胃黏膜炎症和修复功能。

2、药物治疗

药物治疗包括抑酸药、胃黏膜保护剂和促胃动力药。质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，缓解黏膜损伤；铝碳酸镁等保护剂能中和胃酸并在黏膜表面形成保护层；多潘立酮可改善胃动力紊乱。合并幽门螺杆菌感染时需加用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行根除治疗。

3、营养支持

患者常因呕吐、食欲下降导致营养不良。需选择易消化的低脂高蛋白食物，如蒸蛋羹、鱼肉泥等，少量多餐。严重营养不良者可短期使用肠内营养制剂。补充维生素B1、叶酸等营养素有助于纠正酒精代谢障碍导致的缺乏症，促进黏膜修复。

4、胃黏膜保护

日常需避免辛辣、过烫或粗糙食物刺激胃黏膜。可适量饮用温蜂蜜水或进食山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物。硫糖铝混悬液等药物能直接覆盖黏膜创面，促进上皮细胞再生。合并出血时需禁食，静脉使用生长抑素类似物控制出血。

5、并发症处理

严重酒精性胃炎可能引发消化道出血、穿孔或癌变。急性出血需内镜下止血或手术干预；反复黏膜损伤可能导致胃窦狭窄，需球囊扩张治疗。患者应定期胃镜随访，监测肠上皮化生等癌前病变。合并肝损伤时需同步保肝治疗。

酒精性胃炎患者需建立长期健康管理计划。除严格戒酒外，应保持规律饮食，避免空腹饮酒或暴饮暴食。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。适当补充优质蛋白和维生素A、C、E等抗氧化营养素。建议进行适度有氧运动增强体质，但避免空腹运动诱发低血糖。心理疏导有助于缓解戒酒后的焦虑情绪，必要时可加入戒酒互助小组。定期复查胃镜和肝功能，及时发现并处理病变进展。