慢性腹泻挂什么科
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慢性腹泻建议挂消化内科或胃肠外科，可能与
2025-06-17 06:54 阅读：5.01万
慢性腹泻建议挂消化内科或胃肠外科，可能与肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、慢性胰腺炎、结肠肿瘤等因素有关。
1、消化内科
消化内科是处理慢性腹泻的首选科室，主要针对功能性胃肠病和器质性病变。肠道菌群失调患者常表现为排便次数增多伴腹胀，可通过益生菌制剂调节；肠易激综合征多与精神压力相关，需结合心理评估；炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，典型症状为黏液脓血便伴体重下降，需进行肠镜和粪便钙卫蛋白检测。
2、胃肠外科
胃肠外科适用于需手术干预的器质性疾病。慢性胰腺炎患者可能出现脂肪泻和腹痛，CT检查可见胰腺钙化；结肠肿瘤可能导致排便习惯改变和便潜血阳性，肠镜检查可明确诊断。这两类疾病在保守治疗无效时可能需要外科手术处理。
3、内分泌科
糖尿病腹泻属于自主神经病变的表现，患者常伴有多饮多尿症状，需监测血糖和糖化血红蛋白；甲状腺功能亢进引发的腹泻多有心悸手抖表现，甲状腺功能检查可确诊。这两类代谢性疾病需要内分泌科进行系统调控。
4、感染科
慢性肠道感染如阿米巴痢疾、贾第虫病等需进行粪便病原学检查，患者可能有疫区接触史；结核性肠炎多继发于肺结核，伴有低热盗汗症状，T-SPOT检测有助于诊断。感染科会针对特定病原体进行规范抗感染治疗。
5、中医科
中医将慢性腹泻分为脾虚湿盛、肝郁脾虚等证型，可能采用参苓白术散、痛泻要方等方剂调理。针灸选取天枢、足三里等穴位，适用于功能性腹泻的辅助治疗，但需排除器质性疾病后再考虑中医方案。
慢性腹泻患者就诊前建议记录每日排便次数、性状及伴随症状，避免摄入乳制品等可能加重腹泻的食物。可准备近3个月的用药史和检查报告，帮助医生快速判断病因。若出现持续消瘦、夜间腹泻或血便等危险信号，应立即就医。日常注意腹部保暖，适量补充电解质溶液预防脱水，建立规律的饮食作息习惯有助于症状改善。
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