儿童遗尿挂什么科
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儿童遗尿建议挂小儿泌尿外科或儿科内分泌科
2025-06-16 15:25 阅读：7934
儿童遗尿建议挂小儿泌尿外科或儿科内分泌科，可能与排尿控制能力发育迟缓、夜间抗利尿激素分泌不足、隐性脊柱裂、尿路感染、糖尿病等因素有关。
1、小儿泌尿外科
小儿泌尿外科主要处理与泌尿系统结构或功能异常相关的遗尿问题。若儿童存在膀胱容量过小、尿道括约肌功能失调等器质性病变，或通过超声检查发现隐性脊柱裂等先天畸形，需在该科室进一步评估。医生可能建议进行尿流动力学检查或脊柱MRI，并根据结果制定行为训练或手术矫正方案。
2、儿科内分泌科
儿科内分泌科适用于排查激素分泌异常导致的遗尿。部分儿童因夜间抗利尿激素分泌不足导致尿液浓缩功能障碍，表现为夜间多尿。该科室会通过尿液渗透压、血生化等检测判断是否存在中枢性尿崩症或糖尿病，必要时采用去氨加压素等药物调节激素水平。
3、儿科神经内科
当遗尿伴随睡眠障碍、注意力缺陷或多动症状时，需考虑神经系统发育问题。儿科神经内科可评估大脑皮层对排尿反射的控制能力，排查癫痫、脊髓栓系综合征等疾病。若存在神经源性膀胱，可能需结合盆底肌电刺激治疗。
4、儿科肾内科
反复遗尿合并尿频尿急、尿液浑浊时，应排查慢性肾脏病或尿路感染。儿科肾内科通过尿常规、尿培养及肾功能检查鉴别肾小管功能损伤或慢性肾炎，针对感染可使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素，同时指导调整饮水量和排尿习惯。
5、儿童保健科
对于单纯性夜间遗尿且无器质性病变的儿童，儿童保健科可提供行为干预指导。通过遗尿报警器训练、睡前限水、定时唤醒等方法建立条件反射，同时进行心理疏导缓解焦虑情绪。家长需记录排尿日记帮助医生评估治疗效果。
家长发现儿童5岁以上仍每周出现两次以上遗尿时，应尽早就医明确病因。日常生活中需避免睡前过量饮水，减少咖啡因摄入，鼓励白天规律排尿。冬季注意保暖防止冷刺激引发尿意，夜间可使用防水床垫减轻清洁负担。心理支持尤为重要，切忌因遗尿责备孩子，可通过奖励机制增强其信心。若遗尿突然加重或伴随发热、腰痛等症状，须立即就诊排除急症。
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