肝硬化治疗应注意的是什么
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
肝硬化治疗需注意控制病因进展、延缓肝功能
2025-06-13 11:26 阅读：1.34万
肝硬化治疗需注意控制病因进展、延缓肝功能恶化、防治并发症及调整生活方式。主要有病因治疗、并发症管理、营养支持、定期监测、生活干预等措施。
一、病因治疗
针对肝硬化基础病因进行干预是关键。病毒性肝炎患者需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物；酒精性肝硬化须严格戒酒；非酒精性脂肪性肝病需控制体重和代谢紊乱。病因控制可显著延缓纤维化进程，部分早期患者甚至可能出现逆转。
二、并发症管理
门静脉高压患者需预防食管胃底静脉曲张破裂出血，可选用普萘洛尔降低门脉压力。腹水患者需限制钠盐摄入，联合螺内酯与呋塞米利尿。肝性脑病应减少蛋白质摄入，使用乳果糖调节肠道菌群。自发性细菌性腹膜炎需及时抗生素治疗。
三、营养支持
肝硬化患者常存在蛋白质-能量营养不良，每日应保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，以乳清蛋白为优。夜间加餐可改善氮平衡，补充支链氨基酸制剂有助于改善肌肉减少症。同时需监测维生素A、D、E、K及锌等微量营养素水平。
四、定期监测
每3-6个月需进行肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及腹部超声检查，评估Child-Pugh分级变化。胃镜检查可每1-2年复查食管静脉曲张程度。出现呕血、意识改变、持续发热等预警症状需立即就医。肝癌筛查对乙肝、丙肝患者尤为重要。
五、生活干预
绝对禁酒并避免肝毒性药物如对乙酰氨基酚。适度有氧运动可改善肌肉质量和肝功能，但需避免过度疲劳。保持每日排便通畅，减少肠道毒素吸收。接种甲肝、乙肝、肺炎球菌等疫苗可预防感染。心理疏导有助于改善疾病应对能力。
肝硬化患者需建立长期随访计划，由消化内科或肝病科医生制定个体化方案。饮食以易消化、高热量、适量蛋白为原则，避免坚硬粗糙食物。每日记录体重和尿量变化，限制每日钠摄入在2克以下。出现嗜睡、行为异常等神经症状时，应立即就医排查肝性脑病。保持规律作息和适度活动，避免跌倒等外伤风险。家属应学习相关护理知识，共同参与疾病管理。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 成人拉肚子能喝酸奶吗
- 2 小孩张嘴睡觉怎么纠正
- 3 肛裂手术后大便困难怎么办
- 4 胆结石后背疼痛是什么原因
- 5 什么是猩红热？为什么偏爱儿童？
- 6 脑外科属于什么科
- 7 手脚抽筋的原因及治疗
- 8 褪黑素会产生依赖吗