急性胰腺炎属于什么科
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急性胰腺炎属于消化内科或普外科，严重时需
2025-06-14 07:59 阅读：7934
急性胰腺炎属于消化内科或普外科，严重时需转入重症医学科。该疾病可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物因素、感染等因素引起。
1、消化内科
急性胰腺炎早期轻症患者通常就诊于消化内科。消化内科医生会通过血淀粉酶检测、腹部CT等检查明确诊断，并采取禁食、胃肠减压、抑酸护胃等保守治疗措施。常用药物包括生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、质子泵抑制剂奥美拉唑等，需在医生指导下使用。
2、普外科
当出现胰腺坏死合并感染、脓肿形成等并发症时，需普外科介入处理。外科治疗方式包括经皮穿刺引流、腹腔镜清创术、开放坏死组织清除术等。手术时机需根据病情严重程度综合评估，避免过早手术增加死亡率。
3、重症医学科
重症急性胰腺炎伴多器官功能衰竭者需转入重症医学科监护治疗。此类患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、脓毒症休克等危重情况，需要呼吸机支持、血液净化、血管活性药物等高级生命支持手段。
4、胆道疾病
胆源性胰腺炎占急性胰腺炎发病原因的多数，可能与胆总管结石、胆道蛔虫、Oddi括约肌功能障碍等因素有关。此类患者除胰腺炎治疗外，还需通过ERCP等手段解除胆道梗阻，防止病情反复。
5、代谢因素
高脂血症性胰腺炎与甘油三酯水平显著升高相关，酗酒则是酒精性胰腺炎的主要诱因。这类患者需要长期控制血脂、戒酒，并监测胰腺外分泌功能。部分遗传性胰腺炎患者存在PRSS1基因突变，需进行基因检测。
急性胰腺炎患者康复期需严格遵循低脂饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入。建议选择易消化的碳水化合物如米粥、面条，适量补充优质蛋白如蒸蛋清、嫩豆腐。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免腹部受压动作。定期复查胰腺CT或超声，监测血糖及脂肪消化吸收情况，发现腹痛反复应及时就医。
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