胸痛挂什么科门诊
胸痛患者可挂心血管内科、呼吸内科、急诊科、胸外科或消化内科门诊。胸痛可能与心绞痛、肺炎、气胸、胃食管反流等多种疾病有关。
一、心血管内科
心血管内科主要诊治由心脏疾病引起的胸痛。典型疾病包括心绞痛、心肌梗死、心肌炎等。心绞痛多表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩或下颌;心肌梗死疼痛更剧烈且持续不缓解。医生可能建议进行心电图、心肌酶谱或冠脉造影检查。常用药物有硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等。
二、呼吸内科
呼吸内科处理肺部疾病导致的胸痛,如肺炎、胸膜炎、肺栓塞等。这类胸痛常伴随咳嗽、咳痰或呼吸困难。肺炎患者可能出现发热,胸膜炎疼痛随呼吸加重。诊断需结合胸部X线、CT或D-二聚体检查。治疗药物包括左氧氟沙星片、氨溴索口服液、低分子肝素钙注射液等。
三、急诊科
突发剧烈胸痛或伴随意识障碍、大汗淋漓时,应立即前往急诊科。急诊科可快速鉴别急性心肌梗死、主动脉夹层、张力性气胸等致命性疾病。通过心电图、CT血管成像等检查明确诊断后,会采取溶栓、手术等紧急救治措施。
四、胸外科
胸外科主要处理需手术干预的胸部疾病,如自发性气胸、肋骨骨折、纵隔肿瘤等。气胸表现为突发尖锐胸痛伴呼吸困难,X线可见肺组织压缩。严重气胸需行胸腔闭式引流术,反复发作者可考虑胸膜固定术。
五、消化内科
消化内科诊治胃肠疾病相关的胸痛,如胃食管反流、食管裂孔疝、胆囊炎等。反流性食管炎疼痛多位于胸骨后,平卧时加重,伴随反酸烧心。胃镜检查可明确诊断,常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等。
胸痛患者就诊前应避免剧烈活动,记录疼痛特点、持续时间及诱发因素。保持清淡饮食,忌烟酒及刺激性食物。若疼痛持续超过20分钟或出现面色苍白、晕厥等危重表现,须立即拨打急救电话。不同病因的胸痛治疗方案差异较大,切勿自行用药延误病情。
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