肺动脉栓塞怎么治疗

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

肺动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入
手机查看

阅读:7165

肺动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入手术、外科取栓及下腔静脉滤器置入等方式治疗。肺动脉栓塞通常由深静脉血栓脱落、血液高凝状态、血管内皮损伤、长期制动及遗传性易栓症等原因引起。

1、抗凝治疗:

低分子肝素、华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班是基础治疗手段,通过抑制凝血因子活性防止血栓扩大。抗凝治疗需持续3-6个月,恶性肿瘤相关栓塞需延长疗程。治疗期间需定期监测凝血功能,警惕出血风险。

2、溶栓治疗:

重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA适用于高危患者,能快速溶解血栓改善血流动力学。溶栓窗期为发病14天内,但存在颅内出血、近期手术等禁忌症需严格评估。溶栓后仍需序贯抗凝治疗防止复发。

3、介入手术:

经导管血栓抽吸术或碎栓术适用于中高危患者,通过机械方式清除肺动脉主干血栓。介入治疗具有创伤小、恢复快的优势,常与药物溶栓联合应用。术后需加强抗凝管理预防再栓塞。

4、外科取栓:

肺动脉血栓内膜剥脱术适用于慢性栓塞性肺动脉高压患者,需在体外循环下清除机化血栓。手术能显著改善肺血管阻力,但需严格筛选心功能储备良好的病例。围术期死亡率约5-10%。

5、滤器置入:

下腔静脉滤器适用于抗凝禁忌或复发栓塞患者,可拦截下肢深静脉脱落血栓。临时性滤器需在2周内取出,永久型滤器可能引发静脉闭塞等并发症。滤器置入后仍需积极处理原发血栓病灶。

肺动脉栓塞患者急性期需绝对卧床,避免剧烈咳嗽或用力排便以防血栓再脱落。恢复期建议循序渐进行走训练,穿戴医用弹力袜预防深静脉血栓。饮食宜低脂高纤维,保证每日2000ml饮水量。戒烟限酒,控制高血压等基础疾病。定期复查D-二聚体及心脏超声,出现胸痛、咯血等症状需立即就医。长期抗凝治疗者需避免服用阿司匹林等影响凝血功能的药物,女性患者妊娠前需调整用药方案。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

酒喝多了怎么解酒
一双大眼睛总会给人一种灵动美艳的感觉,在我国有将近一半的人都是单眼皮,虽然单眼皮也有单眼皮的好处和独特的美丽,但是在我国的审美观点里,还是双眼皮更加的漂亮动人,...
新生婴儿黄疸高怎么降下来
全切双眼皮线崩开一针这种情况最好是找给你手术的医生看一下比较好,因为不清楚体情况,所以没有办法给出具体的建议,给你手术的医生对你的情况最了解,可以根据你的实际情...
小儿急性肠胃炎只吐不拉吃什么药
随着生活水平的提高,胖子成为一种主流,瘦是一种时尚,一边吃着大鱼大肉,一边喊着减肥。当然不会有效果,于是就有了各种减肥技术,当下最流行的应该就是环形吸脂,那么有...
脐膨出需要与什么疾病鉴别
自体脂肪丰胸是一项提取求美者自身脂肪较丰富部位的脂肪,通过分别筛选,再将脂肪植入胸部的一种隆胸方法。因为它植入胸部的材料为求美者自身的脂肪,因此不会存在排异现象...
小儿积食怎么快速解决
割完双眼皮多久可以吃酱油的时间可能好多人都不知道,酱油不会使切口产生色素沉着,可以放心吃;割双眼皮手术后到拆线前,以及拆线后的两天,可以擦脸但不要让切口碰到水。...
妇科炎症会影响月经么
妇科炎症会影响月经么:妇科炎症包括的范围特别广,但无论是哪类型的妇科炎症,通常都不会影响月经的到来。只是对于妇科的盆腔炎症,可能会影响女性的月经血排出,尤其是在月经来潮期间出...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

6.09万次播放 2020-01-17

什么是外阴瘙痒
什么是外阴瘙痒:所谓的外阴瘙痒,就是指在女性的外阴皮肤局部,出现明显的瘙痒不适症状,可能需要用手搔抓才能够缓解。而引起外阴瘙痒的原因比较多,可能是炎症刺激导致,比如单纯的外阴...
牛海静 1'38''

邯郸市第一医院 牛海静

6.25万次播放 2020-01-17

为什么没怀孕也不来月经
为什么没怀孕也不来月经:   女性没有怀孕,也不来月经,多考虑是月经失调引起。而导致月经失调的原因特别多,需要根据女性的年龄、性生活史以及服药情况来综合判断。可能是因为女性...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

6.21万次播放 2020-01-17

盆腔炎会影响受孕吗
盆腔炎会影响受孕吗:盆腔炎是否影响怀孕,这就要因人而异。因为盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,通常急性盆腔炎在治愈以后就不会影响怀孕,而慢性盆腔炎也不是100%...
牛海静 1'29''

邯郸市第一医院 牛海静

6.05万次播放 2020-01-17

外阴痒痛是怎么回事
外阴痒痛是怎么回事:女性出现外阴痒痛,有可能是因为炎症刺激引起,比如常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,或者是淋病性宫颈炎,但也有可能是由于单纯的外阴炎导致。因为在外阴炎出现以...
牛海静 1'41''

邯郸市第一医院 牛海静

5.41万次播放 2020-01-17