围绝经期妇女避孕方法首选哪种
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围绝经期妇女避孕首选宫内节育器或屏障避孕
2025-06-07 15:58 阅读：8850
围绝经期妇女避孕首选宫内节育器或屏障避孕法，主要有激素避孕、非激素避孕、长效可逆避孕、永久避孕、自然避孕五种方式。
1、激素避孕：
含低剂量雌激素的复合避孕药或单纯孕激素制剂适用于围绝经期。复合避孕药可调节月经周期，缓解潮热等更年期症状，但高血压或吸烟者需慎用。单纯孕激素避孕针如醋酸甲羟孕酮适合哺乳期或雌激素禁忌者，可能引起月经模式改变。
2、非激素避孕：
铜制宫内节育器如TCu380A避孕效果达99%，一次放置可维持10年，不影响激素水平。避孕套等屏障法能预防性传播疾病，适合新伴侣或偶发亲密行为者，需确保正确使用。
3、长效可逆避孕：
左炔诺孕酮宫内缓释系统LNG-IUS可减少经量，改善痛经，避孕效果持续5年。皮下埋植剂如依托孕烯植入剂有效期3年，适合需要长期避孕但不愿手术者。
4、永久避孕：
输卵管结扎术适合确定不再生育者，需评估手术风险。男性输精管结扎创伤更小，但需术后3个月精液检查确认效果。永久避孕需充分考虑年龄和生育意愿变化。
5、自然避孕：
基础体温法配合宫颈黏液观察需严格跟踪生理信号，围绝经期因排卵不规律成功率降低。安全期法在月经周期紊乱时风险较高，建议联合其他避孕措施。
围绝经期选择避孕方法需综合评估健康状况、避孕需求和生活习惯。建议每年进行妇科检查，监测血压、血脂及骨密度。保持适度运动如快走、瑜伽有助于缓解更年期不适，饮食注意补充钙质和维生素D。任何避孕方式使用期间出现异常出血或不适，应及时就医调整方案。
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