治疗便秘的常用药
治疗便秘的常用药物主要有容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药和促动力药。
1、容积性泻药:
容积性泻药通过吸收水分增加粪便体积,刺激肠道蠕动。常用药物包括欧车前亲水胶、聚卡波非钙等。这类药物适用于轻度便秘患者,尤其适合膳食纤维摄入不足的人群。用药期间需配合足量饮水,可能出现腹胀等轻微不良反应。
2、渗透性泻药:
渗透性泻药通过提高肠腔渗透压保留水分软化粪便。常用药物有乳果糖、聚乙二醇4000等。适用于各年龄段便秘患者,特别适合老年人和儿童。这类药物作用温和,长期使用耐受性较好,但过量可能导致电解质紊乱。
3、刺激性泻药:
刺激性泻药直接作用于肠神经系统促进蠕动。常用药物包括比沙可啶、番泻叶提取物等。适用于急性便秘短期使用,长期应用可能导致结肠黑变病和依赖。建议在医生指导下间断使用,避免形成药物依赖性。
4、润滑性泻药:
润滑性泻药通过润滑肠壁软化粪便。常用药物有液体石蜡、甘油制剂等。特别适合老年体弱患者和术后便秘,可减少排便用力。长期使用可能影响脂溶性维生素吸收,建议短期对症使用。
5、促动力药:
促动力药通过调节肠道神经递质改善蠕动功能。常用药物包括普芦卡必利、莫沙必利等。适用于慢传输型便秘,可改善肠道运动协调性。可能出现头痛、腹痛等不良反应,心血管疾病患者需谨慎使用。
便秘治疗需根据具体类型选择药物,建议在医生指导下合理用药。日常应增加膳食纤维摄入,每日饮水量不少于1500毫升,养成定时排便习惯。适度运动如快走、腹部按摩可促进肠道蠕动。长期便秘或伴随腹痛、便血等症状应及时就医排除器质性疾病。避免自行长期使用刺激性泻药,防止产生药物依赖和电解质紊乱。
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